quick_menu_tit

°Ç°­Á¤º¸

Áø·á½Ã°£¾È³»

CONSULTATION HOUR

  • ÆòÀÏ 09:30 ~ 18:00
  • ¼ö/Åä¿äÀÏ 09:30 ~ 13:00
  • Á¡½É½Ã°£ 13:00 ~ 14:00

±Ý¿äÀÏ ¾ß°£ & °øÈÞÀÏ : 09:30~20:30 (¿¹¾à ¼ö¼ú)

ÀüÈ­»ó´ã¹®ÀÇ

  • 051-802-7582
  • Ȩ
  • °Ç°­Á¤º¸
  • °ü·ÃÁúȯ

°ü·ÃÁúȯ

 Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ

 


1. °³¿ä


2. µ¿ÀǾî

Àü¸³¼±Áõ½ÄÁõ


3. Á¤ÀÇ

³²ÀÚ´Â ³ªÀÌ°¡ µé¸é¼­ Àü¸³¼±ÀÇ Å©±â°¡ ÀÚ²Ù Ä¿Áö°Ô µÇ´Âµ¥ À̸¦ °¡¸®ÄÑ ÀÇÇÐÀûÀ¸·Î 'Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ'À̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. ÀÇÇпë¾î·Î 'ºñ´ë'´Â ¼¼Æ÷ÀÇ ¼ö´Â ´ÃÁö ¾Ê°í ´Ù¸¸ Å©±â¸¸ Ä¿Áø »óŸ¦ ¸»ÇÏ´Â °ÍÀÌ°í, Áõ½ÄÀº ¼¼Æ÷ÀÇ ¼ö¿Í Å©±â°¡ ÇÔ²² Áõ°¡ÇÑ »óŸ¦ ¸»ÇÕ´Ï´Ù. µû¶ó¼­ Àü¸³¼± Áõ½ÄÁõÀ̶õ Ç¥ÇöÀÌ ÀÇÇÐÀûÀ¸·Î ´õ ÀûÀýÇÏÁö¸¸ ¿À·§µ¿¾È °ü·ÊÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇß´ø Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀ̶õ Ç¥ÇöÀÌ ´õ¿í Ä£±ÙÇÏ´Ù´Â ÀÌÀ¯·Î À̸¦ ´õ ¸¹ÀÌ »ç¿ëÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹æ±¤Ãⱸ¸¦ µÑ·¯½Î°í ÀÖ´Â Àü¸³¼±ÀÌ ºñ´ëÇØÁö¸é ¿ì¼± ±× ºÎÀ§¸¦ ¾Ð¹ÚÇÏ¿© ¿äµµ°¡ Á¼¾ÆÁö¹Ç·Î ¹æ±¤¿¡¼­ ³ª¿À´Â ¿ÀÁÜÁٱⰡ °¡´Ã¾îÁý´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ºñ´ëÀÇ Á¤µµ°¡ Á¡Á¡ ½ÉÇØ°¡¸é¼­ ¿ÀÁÜÁٱ⵵ Á¡Á¡ °¡´Ã¾îÁ®¾ß ÇÏÁö¸¸ ½ÇÁ¦·Î´Â ¹Ýµå½Ã ±×·¸Áö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù. Àü¸³¼± Å©±â¸¸ °¡Áö°í ºñ´ëÁõÀ» Áø´ÜÇÏÁö´Â ¾ÊÀ¸¸ç, ¹è´¢ÀÇ ¿©·¯ °¡Áö ÀÚ°¢Áõ»ó ¹× Àü¸³¼±À» ¼Õ°¡¶ôÀ¸·Î ¸¸Á®º¸°Å³ª(Á÷Àå¼öÁö°Ë»ç) ¹è´¢ÀÇ °´°üÀû ÆÇ´Ü(Áõ»óÁ¡¼ö) µîÀÇ Á¾ÇÕÀûÀÎ Æò°¡°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÀÓ»óÀû ¶Ç´Â º´¸®ÇÐÀû Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÇ ºóµµ´Â ¸ðµÎ ³ªÀÌ¿¡ µû¶ó Áõ°¡ÇÕ´Ï´Ù. ¼¼Æ÷Á¶Á÷ÇÐÀû º¯È­´Â ÀÌ¹Ì 30´ë Á߹ݿ¡ ½ÃÀ۵Ǹç, 50´ë ÀÌÈÄ¿¡´Â ¾à 60%¿¡¼­ °üÂûµË´Ï´Ù. ±×·¯³ª ½ÇÁ¦·Î ¹è´¢Áõ»óÀ» ³ªÅ¸³»´Â °ÍÀº ÀüüÀÇ ¾à 40% Á¤µµÀ̸ç, ÀÌ Áß Àý¹ÝÀÌ Ä¡·á¸¦ ÇÊ¿ä·Î ÇÏ´Â Áõ»óÀ» µ¿¹ÝÇÑ ÀÓ»óÀû Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ȯÀÚ·Î Áø´ÜµË´Ï´Ù.


4. Áõ»ó

  • Ãʱâ»óÅ Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ Áõ»óÀÌ ¾ÆÁÖ °æÇÑ Á¤µµÀÏ ¶§Àε¥, ¿ÀÁÜȽ¼ö°¡ Æò»ó½Ã º¸´Ù Áõ°¡Çϸç(ºó´¢) ÀáÀÚ´Â µ¿¾È¿¡ µÎ ¹ø ÀÌ»ó ÀϾ°Ô µÇ¾î(¾ß°£´¢) ÀÚ¿¬È÷ ÀáÀ» ¼³Ä¡°Ô µÇ°í, ¶Ç ÂüÁö ¸øÇÏ°Ô µË´Ï´Ù(±Þ¹Ú´¢). ¶Ç ¿ÀÁÜÀÌ °ð ³ª¿Ã °Í °°À¸¸é¼­ ¾È ³ª¿À°Å³ª(¹è´¢Áö¿¬) ´Ù ´­ ¶§±îÁö ½Ã°£ÀÌ °É¸®°í, Àü¿¡ ºñÇÏ¿© ¿ÀÁÜ ÁٱⰡ °¡´Ã°í(¼¼´¢) ÈûÀÌ µì´Ï´Ù. »ç¶÷¿¡ µû¶ó¼­ Ç×¹®°ú À½³¶ »çÀÌÀÇ È¸À½ºÎ°¡ °ø¿¬È÷ ºÒÄèÇϰųª ¾Ð¹Ú°¨À» ´À³¥ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
  • ÁøÇàµÈ »óÅ Áö¼ÓÀûÀÎ Æó»ö¿¡ ÀÇÇØ ¸¸¼º ¿äÆó°¡ À¯¹ßµÇ°í, ½ÉÇÏ¸é ¹æ±¤ÀÌ °úÆØâµÇ¾î ¹æ±¤±â´ÉÀÇ È¸º¹ÀÌ ºÒ°¡´ÉÇØÁú ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. µå¹°°Ô´Â Áö¼ÓÀûÀÎ ¿äÆó·Î ¹æ±¤°á¼®À̳ª ¹æ±¤°Ô½Ç Çü¼º, ½Å±â´É»ó½Ç, ¿ä·Î°¨¿° ¹× ½Å¿ì½Å¿° µîÀÇ °á°úµµ ÃÊ·¡µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Ç¥ : Àü¸³¼±ÁõÀÇ Áõ»ó ±¸ºÐ(Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ Áø·áÁöħ; p20)


    5. ¿øÀÎ,º´Å »ý¸®

    1. ¿øÀÎ Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â ¿øÀÎÀº ¾ÆÁ÷±îÁö´Â Á¤È®ÇÏ°Ô ¹àÇôÁ® ÀÖÁö´Â ¾Ê¾Æ ÇöÀç ¿¬±¸°¡ È°¹ßÈ÷ ÀÌ·ç¾îÁö´Â »óÅÂÀÔ´Ï´Ù. ÇöÀç ¹Þ¾Æµé¿©Áö°í ÀÖ´Â °¡¼³Àº ³ªÀÌ°¡ µé¸é¼­ Àü¸³¼±ÀÌ µðÇÏÀ̵å·ÎÅ×½ºÅ佺Å×·Ð(dihydrotestosterone, DHT)À̶õ ³²¼ºÈ£¸£¸óÀÇ ¿µÇâÇÏ¿¡ Àü¸³¼±¼¼Æ÷ÀÇ Áõ½Ä ¹× °í»ç¿¡ °ü¿©ÇÏ´Â ¿©·¯ ¼ºÀåÀÎÀÚ °£¿¡ ºÒ±ÕÇüÀÌ ¿Í¼­ °á°úÀûÀ¸·Î Àü¸³¼±ÀÌ ºñ´ëÇØÁö¸ç ÀÌ °úÁ¤¿¡ ¿©¼ºÈ£¸£¸óÀÎ ¿¡½ºÆ®·Î°ÕÀÌ °ü¿©ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¿©°ÜÁö°í ÀÖ½À´Ï´Ù(±×¸², Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ, È«¼ºÁØ Á¤º´ÇÏ Àú, p9 II-2). Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÇ ¹ß»ý°ú °ü·ÃµÈ ¿äÀÎ Áß ¸íÈ®ÇÏ°Ô ¹àÇôÁø °ÍÀº ³ªÀÌ°¡ ¸¹¾ÆÁú¼ö·Ï Àü¸³¼±ÀÇ º¯È­°¡ ½ÉÇÏ°Ô ¿Â´Ù´Â °Í°ú ³²¼ºÈ£¸£¸óÀ» ºÐºñÇÏ´Â °íȯÀ» °¡Áö°í ÀÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù´Â Á¡ÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ ¿Ü ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ ¼ö ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁø ¿äÀεéÀº ÀÎÁ¾°ú ±¹Àû, ½Ä»ýÈ° ¹× À¯ÀüÀû ¿äÀÎ µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÓ»óÀû Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÇ ºóµµ´Â ¼­¾çÀο¡ ºñÇØ µ¿¾çÀο¡¼­ ³·À¸¸ç ¼­¾çÀ¸·Î À̹ΰ£ µ¿¾çÀο¡°Ô Á» ´õ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î º¸¾Æ ȯ°æÀûÀÎ ¿äÀεµ ÀÛ¿ëÇÒ °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÇ¾î¿Ô½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÃÖ±ÙÀÇ º¸°í¿¡¼­ ÇϺοä·Î Áõ»óÀÇ ºóµµ´Â µ¿¾ç°ú ¼­¾çÀÌ Å« Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î º¸¿©¼­ Á» ´õ º¸¿ÏÀûÀÎ ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í º¾´Ï´Ù. Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀº ¾ßä ¼·Ãë·®ÀÌ ¸¹Àº ±º¿¡¼­ ¹ß»ýºóµµ°¡ ³·À¸¸ç ÀϺΠ¾ßä´Â Àü¸³¼±¿¡ ´ëÇØ Ç׳²¼ºÈ£¸£¸ó ¿ªÇÒÀ» ÇÏ´Â ½Ä¹°¼º¿¡½ºÆ®·Î°Õ(phytoestrogen)ÀÌ ÀÖ¾î Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ¹ß»ýÀ» ¸·´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸³ª ¾ÆÁ÷ È®½ÇÇÑ °á·ÐÀ» ¾òÁö ¸øÇÑ »óÅÂÀÔ´Ï´Ù. ÀÓ»óÀû Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀº °¡Á··ÂÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, Á÷°è°¡Á· Áß¿¡ 1¸í ÀÌ»óÀÌ Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÌ ÀÖÀ¸¸é ÀÌ Áúȯ¿¡ °É¸± À§Çèµµ°¡ Ä¿Áö´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. 2. º´Å»ý¸®

    • Ãʱ⺯ȭ Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÌ ÁøÇàµÇ¸é¼­ Á¤»ó Àü¸³¼±Á¶Á÷Àº °úÁõ½ÄµÈ Á¶Á÷¿¡ ÀÇÇØ ¾Ð¹ÚÀ» ¹Þ¾Æ °á±¹ ¿äµµ¸¦ ´©¸£°Ô µÇ°í, °úÁõ½ÄÁ¶Á÷³» ÆòÈ°±ÙÀº ±³°¨½Å°æ¿¡ ÀÇÇØ °úµµÇÑ ¼öÃàÀÌ ³ªÅ¸³ª°Ô µË´Ï´Ù. µû¶ó¼­ Àü¸³¼±ºÎ ¿äµµ´Â ÆØ⼺ÀÌ Àû¾îÁö¸é¼­ ¿äÆó»öÀ» ÀÏÀ¸Åµ´Ï´Ù. ¹æ±¤¹è´¢±Ùµµ ¿¬·ÉÀÇ Áõ°¡¿Í ÇÔ²² ¹æ±¤Ãⱸ Æó»öÀ¸·Î ÆØâ·ÂÀÇ ÀúÇÏ¿Í ¹æ±¤±ÙÀ°ÀÇ ºñÈÄ, °£Áú³» ±³¿øÁúÀÇ Ä§Âø ¼Ò°ßÀ» º¸ÀÌ°Ô µÇ°í, ÀÌ¾î ¼öÃà·ÂÀÇ ÀúÇÏ·Î ÀÜ´¢ÀÇ Áõ°¡¸¦ º¸ÀÌ°Ô µË´Ï´Ù. ÀÌ·Î ÀÎÇÑ ºÒ¼öÀÇÀû ¹æ±¤¼öÃàÀº ¾à 70%ÀÇ È¯ÀÚ¿¡°Ô ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ÀÌÂ÷ÀûÀÎ ¹è´¢±ÙºÒ¾ÈÁ¤ Çö»óÀº Æó»ö¿¡ µû¸¥ ½Å°æ°è º¯È­ÀÇ °á°úÀÏ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ÀÌ´Â Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ȯÀÚ¿¡°Ô ÀÚ±ØÁõ»óÀÎ ºó´¢, ±Þ¹Ú´¢, ¾ß°£ºó´¢¸¦ ³ªÅ¸³À´Ï´Ù.
    • Èı⺯ȭ Áö¼ÓÀûÀÎ Æó»öÀ¸·Î ¹æ±¤À°ÁÖ°¡ Çü¼ºµÇ°í ¸¸¼ºÀûÀÎ ¹è´¢°ï¶õÀÌ ÀϾ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ÀÌ·Î ÀÎÇØ ÇϺοä·Î Áõ»ó°ú ¾ß´¢ÁõÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹æ±¤ÀÇ °úµµÇÑ ÀÌ¿ÏÀº ¹æ±¤ ±â´ÉÀ» ¿µ±¸È÷ ¼Ò½Ç½Ãų ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. °©ÀÛ½º·± ¿äÆó»öÀ¸·Î ÀÚ½ÅÀÌ ¹è´¢¸¦ ÇÒ ¼ö ¾ø¾î¼­ µµ´¢°üÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¿ÀÁÜÀ» ¹èÃâ½ÃÄÑÁÖ¾î¾ß ÇÏ´Â ±Þ¼º ¿äÆó´Â ¿©·¯ À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ °¡Áö°í ÀÖÀ¸³ª, ¾ÆÁ÷±îÁö °¢ °³Àο¡¼­ ¹Ì¸® À̸¦ ¿¹ÃøÇϱâ´Â ¾î·Æ½À´Ï´Ù. ¸¶Âù°¡Áö·Î Áö¼ÓÀûÀÎ ¿äÆó¿¡¼­´Â ¹æ±¤°á¼® Çü¼º, ¹æ±¤°Ô½Ç Çü¼º, ¿ä·Î°¨¿°, ½Å¿ì½Å¿°°ú ½Å±â´ÉÀúÇÏ¿Í °°Àº ÇÕº´ÁõÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.


    6. Áø´Ü

    1. ±âº»°Ë»ç Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ȯÀÚ¿¡°Ô ÃÊÁø ½Ã ½ÃÇàµÇ´Â ±âº»°Ë»ç´Â »ó¼¼ÇÑ ¹®Áø, Áõ»óÀÇ Æò°¡, Á÷Àå¼öÁö°Ë»ç¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ½Åü°Ë»ç, ¼Òº¯°Ë»ç, Ç÷û Å©·¹¾ÆƼ´Ñ °Ë»ç ¹× Ç÷û Àü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿ø °Ë»ç°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.

    • ¹®Áø ÇöÀçÀÇ ¹è´¢»óŸ¦ Æ÷ÇÔÇÑ ÀÚ¼¼ÇÑ º´·ÂÀ» ¾Ë¾Æº¾´Ï´Ù. ¿©±â¿¡´Â °ú°Å ¼ö¼ú¹ÞÀº °æ·Â, ÀÏ¹Ý °Ç°­°ü·Ã »óÅÂ, Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ Á¤½Å½ÅüÀû ÀûÇÕ¼º, Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³­ ±â°£ µîÀÌ Æ÷ÇԵǸç ÀÌ´Â Àü¸³¼±ºñ´ë¿¡ ÀÇÇÑ °ÍÀÌ ¾Æ´Ñ ´Ù¸¥ ¿äÀÎÀ» °¨º°ÇÏ°í ¾Æ¿ï·¯ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÌȯ·üÀ» ÁÙÀÌ°íÀÚ ÇÏ´Â µ¥ ¸ñÀûÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÆÄŲ½¼¾¾º´, Áßdz, ´ç´¢³ª ¿ïÇ÷¼º½ÉºÎÀüÀ¸·Î ÀÎÇÑ ´Ù´¢, ¿äµµÇùÂøÀÇ °ú°Å·Â, Ç×Äݸ°¼º, Ç׿ì¿ïÁõ Ä¡·áÁ¦ÀÇ »ç¿ë, °íÇ÷¾Ð µ¿¹Ý ¿©ºÎ µîÀº ¹Ýµå½Ã È®ÀÎÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
    • Áõ»óÆò°¡(±¹Á¦Àü¸³¼± Áõ»óÁ¡¼ö(International Prostate Symptom Score : IPSS ) ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚµéÀº Áõ»óÀÌ ÀÖ¾î¾ß º´¿ø¿¡ ã¾Æ¿À°Ô µË´Ï´Ù. µû¶ó¼­ Áõ»óÀ» µ¿¹ÝÇÏ°í ÀÖ´Ù´Â °ÍÀº °¡Àå Áß¿äÇÑ Áø´ÜÀÇ Ã¹¹ø° ¿ä°ÇÀÔ´Ï´Ù. Áõ»óÀÇ Á¤µµ¸¦ È®ÀÎÇÏ°í Á¤·®È­Çϱâ À§ÇØ ±¹Á¦Àü¸³¼±Áõ»óÁ¡¼ö(IPSS)°¡ ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼³¹®ÀÇ ±¸¼ºÀº Áõ»óÀÇ °æÁß¿¡ µû¸¥ 7°¡Áö Áú¹®°ú ¹è´¢Áõ»óÀÌ ÀÏ»ó»ýÈ°¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ºÒÆíÇÑ Á¤µµ¸¦ ³ªÅ¸³»´Â Áú¹® 1°¡Áö·Î ±¸¼ºµÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. ¸¶Áö¸· Ç׸ñÀÎ ºÒÆíÁö¼ö¸¦ Á¦¿ÜÇÏ°í ³ª¸ÓÁö 7°³ ¹®Ç×ÀÇ Á¡¼ö¸¦ ÇÕ»êÇϸç ÃÖ°í Á¡¼ö´Â 35Á¡ÀÌ µË´Ï´Ù. Á¡¼ö ÇÕ°è°¡ 7Á¡ ÀÌÇÏ¸é °æÁõ, 8~19Á¡À϶§ ´Â ÁßµîÁõ, 20Á¡ ÀÌ»óÀ̸é ÁßÁõÀ¸·Î ±¸ºÐÇÏ¿© °üÂûÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÀÌµé ¼³¹®Áö´Â Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ¿¡¸¸ ƯÀÌÇÏ°Ô Àû¿ëÇϵµ·Ï ÀÛ¼ºµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¹Ç·Î ´Ü¼øÈ÷ ÀÌÀÇ Áø´ÜÀ» À§Çؼ­¸¸ »ç¿ëÇÒ ¼ö ¾ø´Â Á¦ÇÑÁ¡ÀÌ ÀÖÀ¸¸ç Ä¡·á°èȹÀ̳ª ÁÖ±âÀûÀÎ ÃßÀû°Ë»ç¿¡ ÁÖ·Î ÀÌ¿ëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Ç¥:±¹Á¦Àü¸³¼± Áõ»óÁ¡¼öÇ¥(Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ, È«&Á¤ Àú, p24)
    • ½Åü°Ë»ç ÇϺ¹ºÎ ÃËÁøÀ» ÅëÇÑ ¹æ±¤ ÃËÁö À¯¹«·Î °£Á¢ÀûÀ¸·Î ¹è´¢»óȲÀ» °üÂûÇÏ°í ¹è´¢Àå¾Ö¸¦ ÀÏÀ¸Å°´Â ½Å°æ°è ÀÌ»óÀ» °üÂûÇϱâ À§ÇÏ¿© Ç×¹®°ý¾à±ÙÀÇ ¼öÃà Á¤µµ, ±¸ºÎÇظéü¹Ý»ç(bulbocavernous reflex)¹× ȸÀ½ºÎ °¨°¢¼Ò½Ç ¿©ºÎ µîÀÇ ½Å°æÇÐÀû °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. Á÷Àå¼öÁö°Ë»ç´Â Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ȯÀÚ¿¡°Ô ÇʼöÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇÏ´Â °Ë»ç·Î Àü¸³¼±ÀÇ Å©±â, °æµµ, ÇغÎÇÐÀû °æ°è»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Àü¸³¼±¾Ï°úÀÇ ±¸º°À» À§ÇØ °áÀû À¯¹«¸¦ È®ÀÎÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
    • ¼Òº¯°Ë»ç ¼Òº¯°Ë»ç´Â ÇϺοä·Î Áõ»óÀÌ ÀÖ´Â ¸ðµç ȯÀÚ¿¡°Ô ½ÃÇàÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ´Â Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ°ú ºñ½ÁÇÑ Áõ»óÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ¿ä·Î°¨¿°À̳ª ¹æ±¤¾Ï µîÀ» °¨º°ÇÏ´Â µ¥ µµ¿òÀÌ µË´Ï´Ù.
    • Ç÷û Å©·¹¾ÆƼ´Ñ ÃøÁ¤ Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ȯÀÚ Áß ¾à 10%¿¡¼­ ½ÅÀå±â´ÉÀúÇÏ°¡ ¹ß°ßµË´Ï´Ù. ÀÌ´Â Ç×»ó Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ¶§¹®¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¹Ç·Î ½ÅÀåÀÇ ³»°úÀû Áúȯ µ¿¹Ý °¡´É¼ºÀ» Ç×»ó À¯ÀÇÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª Æó¼â¼º Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀ¸·Î ÀÎÇÑ ½Å±â´ÉÀúÇ϶ó¸é ´ç¿¬È÷ Àü¸³¼± ¼ö¼úÀÇ ÀûÀÀÁõÀÌ µË´Ï´Ù. ÀÌ °æ¿ì ¼ö¼ú ÈÄ ºÎÀÛ¿ë ºóµµ°¡ »ó´ëÀûÀ¸·Î ³ôÀ» ¼ö ÀÖÀ½À» À¯ÀÇÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ°°Àº ÀÌÀ¯·Î Àü¸³¼±Áõ ȯÀÚ ¸ðµÎ¿¡°Ô¼­ ½Å±â´É »óŸ¦ ³ªÅ¸³»´Â Ç÷û Å©·¹¾ÆƼ´ÑÀ» ÃøÁ¤ÇÏ¿©¾ß Çϸç, ÇÊ¿ä½Ã ¿µ»óÁø´ÜÀ» Æ÷ÇÔÇÑ Ãß°¡ÀûÀÎ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
    • Ç÷û Àü¸³¼± ƯÀÌÇ׿ø(PSA)ÃøÁ¤ Àü¸³¼±¾ÏÀÇ Á¾¾çÁöÇ¥·Î ÀÌ¿ëµÇ´Â Àü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿ø(Protate Specific Antigen : PSA)Àº »çÁ¤ ÈÄ Á¤¾×À» ¾×È­½ÃÅ°´Â ´ç´Ü¹éºÐÇØÁ¦·Î ÃøÁ¤¹æ¹ý¿¡ µû¶ó Â÷ÀÌ´Â ÀÖÀ¸³ª ÀϹÝÀûÀ¸·Î Á¤»óÄ¡¸¦ 4ng/§¢ÀÌÇÏ·Î Àâ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Ç÷û Àü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿øÀÇ Áõ°¡´Â Á÷Àå¼öÁö°Ë»çº¸´Ù Àü¸³¼±¾ÏÀ» ã´Â µ¥ ´õ µµ¿òÀ» ÁÝ´Ï´Ù. ºñ·Ï ±¹³»¿¡¼­´Â È®·üÀÌ ³·À¸³ª Àü¸³¼±¾ÏÀÌ ¸¹Àº ¹Ì±¹ÀÇ °æ¿ì Àü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿ø(PSA)Ä¡°¡ 4ng/§¢ ÀÌ»óÀ̸é Àü¸³¼±¾ÏÀÏ °¡´É¼ºÀÌ 25~30%À̸ç, 10ng/§¢ ÀÌ»óÀÌ¸é ¾à 50%·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. À̸¦ ±Ù°Å·Î 50¼¼ ÀÌ»óÀÇ ³²ÀÚ¿¡¼­´Â ±âº»ÀûÀ¸·Î ¸Å³â 1ȸ ÃøÁ¤À» ±ÇÀåÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª Àü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿øÄ¡¸¸À¸·Î ±¹¼ÒÀûÀÎ Àü¸³¼±¾Ï°ú Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀ» °¨º°Çϱâ´Â ¾î·Æ½À´Ï´Ù. Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ȯÀÚÀÇ ¾à 1/4°¡·®¿¡¼­´Â 4ng/§¢ ÀÌ»óÀÇ ºñÁ¤»óÀûÀÎ Ç÷ûÀü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿ø »ó½ÂÀÌ °üÂûµÇ¸ç, ƯÈ÷ Àü¸³¼±¿¡ ±Þ¼º¿°ÁõÀÌ µ¿¹ÝµÇ°Å³ª ½ÉÇÑ °æ»öÀ» º¸ÀÌ´Â °æ¿ì¿¡´Â 20ng/§¢ ÀÌ»óÀ¸·Î Áõ°¡µÇ´Â °æ¿ìµµ Á¾Á¾ º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÇ °æ¿ì À§¿Í °°Àº Á¶°ÇÀÌ µ¿¹ÝµÇ¾î ÀÖÁö ¾Ê´Ù¸é 10ng/§¢ À» ³Ñ´Â °æ¿ì´Â µå¹´´Ï´Ù. Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ¿¡¼­ Ç÷ûÀü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿øÄ¡´Â Àü¸³¼± Á¶Á÷ 1g´ç Æò±Õ0.3ng¾¿ Áõ°¡ÇÕ´Ï´Ù. µû¶ó¼­ Àü¸³¼±ÀÌ Å¬¼ö·Ï Àü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿øÄ¡´Â »ó½ÂµÉ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç Áõ°¡°¡ µÇ´õ¶óµµ ´ëºÎºÐ 4~10ng/§¢ »çÀÌÀÇ ¸ðÈ£ÇÑ ¼öÄ¡¸¦ º¸À̴µ¥, À̸¦ ¾Ï°úÀÇ ±¸º°ÀÌ ¾î·Á¿î Àü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿øÄ¡ÀÇ `grey zone`À̶ó ºÎ¸¨´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ Àü¸³¼±¾ÏÀÇ °Ë»ö¿¡ À־ Àü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿øÄ¡(PSA)ÀÇ ´ÜÁ¡À» º¸¿ÏÇϱâ À§ÇØ PSA/Àü¸³¼±Ã¼Àû(PSAD), PSAº¯È­ / ³â°£(PSA velocity), ¿¬·É±ºº° PSA±âÁØÄ¡(age-specific PSA)µîÀÇ ¹æ¹ýÀ¸·Î º¸¿ÏÀÌ ÀÌ·ç¾îÁö°í ÀÖÀ¸³ª ¾ÆÁ÷ È¿¿ë¼ºÀº È®½ÇÄ¡ ¾Ê½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ¾à¹°¿ë¹ý Áß 5¾ËÆÄ È¯¿øÈ¿¼Ò¾ïÁ¦Á¦¸¦ °èȹÇÏ´Â °æ¿ì PSAÀÇ º¯È­¸¦ °¡Á®¿Ã ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î Åõ¿© Àü ÇʼöÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù.
    2. ÇÊ¿ä°Ë»ç ÇÊ¿ä°Ë»ç´Â ±âº»°Ë»ç¿¡¼­ ¹æ±¤ÃⱸÆó»öÀÌ Àǽɵǰí ȯÀÚ°¡ ÀÌ·Î ÀÎÇÑ ºÒÆíÀ» È£¼ÒÇÒ ¶§ ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»óµéÀÌ Àü¸³¼± ºñ´ë¿¡ ÀÇÇØ À¯¹ßµÇ¾ú´ÂÁö¸¦ Áø´ÜÇÏ°í Ä¡·á¹æ¹ýÀ» ¼±ÅÃÇÏ´Â µ¥ µµ¿òÀ» ¾ò±â À§ÇØ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ¹°·Ð ÀÌ °Ë»ç¸¸À¸·Î´Â Á¤»ó Àü¸³¼±°ú Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÇ °¨º° ¹× Ä¡·á¹æ¹ý ¼³Á¤¿¡ Àý´ëÀûÀÌÁö´Â ¾ÊÁö¸¸ Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÇ Æò°¡¿¡ À¯¿ëÇÕ´Ï´Ù.
    • ¿ä·ùÃøÁ¤°Ë»ç ¿ä·ùÃøÁ¤°Ë»ç´Â Àü¸³¼± ºñ´ëÁõ¿¡¼­ Áß¿äÇÑ °Ë»çÀÔ´Ï´Ù. ƯÈ÷ ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀÌ °¨¼ÒµÇ¾î ÀÖ¾î¾ß ¼ö¼úÀû Ä¡·á ÈÄ È¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿ä¼ÒÃøÁ¤¿¡¼­ °¡Àå Áß¿äÇÑ ÁöÇ¥´Â ÃÖ´ë¿ä¼ÒÀÔ´Ï´Ù. ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀº ÃÖ¼ÒÇÑ È¯ÀÚ°¡ 150§¢ ÀÌ»óÀÇ ¼Òº¯·®À» º¸ÀÏ °æ¿ì¿¡¸¸ Àǹ̰¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀº ³ªÀÌ°¡ µé¼ö·Ï Æò±Õ 0.2§¢/Ãʾ¿ °¨¼ÒÇÑ´Ù°í Çϸç, ½ÇÁ¦·Î´Â »óȲ¿¡ µû¶ó ¾î´À Á¤µµÀÇ Áõ»ó¿¡¼­ À¯ÁöµÇ´ø°¡ ¿ÀÈ÷·Á ÀϽÃÀûÀ¸·Î È£ÀüµÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. À̴ ȯÀÚ°¡ À½·á¼·Ã븦 ÁÙÀÌ´Â µî º´¿¡ ´ëÇÑ ÀûÀÀ·ÂÀ» ³ôÀ̱⠶§¹®À¸·Î »ý°¢ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀÌ 15§¢/ÃÊ ÀÌÇϸé Æó»öÀ¸·Î »ý°¢ÇÒ ¼ö ÀÖÁö¸¸ ´ë»óÀÌ °í·É(70~80´ë)À̸é Á¤»ó¹üÀ§¸¦ 10~15§¢/ÃÊ·Î ÆÇÁ¤Çϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀÌ 10§¢/ÃÊ ÀÌÇÏ¸é ½ÉÇÑ Æó»öÀÌ¸ç ´ëºÎºÐ Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀ¸·Î »ý°¢ÇÏÁö¸¸ ¹è´¢±º¼öÃàÀå¾Ö ȯÀÚ¿Í °¨º°ÇÒ ¼ö´Â ¾ø½À´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀ¸·Î ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀÌ 6~8§¢/ÃÊ ÀÌÇÏ¸é ¼ö¼úÀû Ä¡·á¸¦ ¿äÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ±×¸² Uroflowmetry
    • ÀÜ´¢ ÃøÁ¤ Àü¸³¼±ºñ´ëÁõȯÀÚÀÇ ¹è´¢»óŸ¦ ÆľÇÇÏ´Â µ¥ ÇÊ¿äÇÑ °Ë»ç·Î¼­ ÁÖÀÇ°üÂû¸¸ Çϰųª º¸Á¸Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÑ È¯ÀÚ¿¡°Ô ÁøÇà°úÁ¤À» ÃßÀûÇÏ´Â µ¥ À¯¿ëÇÕ´Ï´Ù. °ú¿¬ ÀÜ´¢ÀÇ ÃøÁ¤ÀÌ Àǹ̰¡ Àִ°¡ ÇÏ´Â Á¡¿¡ ´ëÇؼ­´Â ¿©·¯ °¡ÁöÀÇ ÀÇ°ßÀÌ ÀÖÀ¸³ª ÃÖ¼ÒÇÑ Áõ»óÀ» µ¿¹ÝÇÏ°í Àְųª ½Å±â´ÉÀÇ ÀÌ»óÀ» ³ªÅ¸³»´Â °æ¿ì Àǹ̰¡ ÀÖ´Ù°í º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î 250§¢ ÀÌ»óÀÇ ÀÜ´¢°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì º¸Á¸Àû Ä¡·á¿¡ ½ÇÆÐÇÒ °¡´É¼º°ú ÈÄ¿¡ ±Þ¼º´¢Æó°¡ ¿Ã °¡´É¼ºÀÌ ¸ðµÎ ³ô½À´Ï´Ù. Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÌ¸ç °è¼ÓÀûÀ¸·Î ÀÜ´¢°¡ ¸¹Àº °æ¿ì´Â ¼ö¼úÀ» °í·ÁÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. Á¤»óÀο¡¼­´Â ÀÌ·ÐÀûÀ¸·Î ÀÜ´¢°¡ ¾ø¾î¾ß Çϳª ½ÇÁ¦ ¹è´¢ ÈÄ 2~12§¢±îÁö ³²´Â °ÍÀ» º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. º¸Åë ÀÜ´¢´Â º¹ºÎÃÊÀ½Æijª °üÀ» ÀÌ¿äÇÑ µµ´¢¿¡ ÀÇÇؼ­ ½±°Ô ÃøÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸³ª ¹è´¢½Ã¸¶´Ù º¯µ¿ÀÌ ½ÉÇϸç ÃøÁ¤À» ¾Æ¹«¸® Á¤È®ÇÏ°Ô Çصµ ȯÀÚÀÇ ¾à 10% À̻󿡼­ Æò±º 85cc Á¤µµ±îÁö ¿ÀÂ÷°¡ ³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. 3. Àü¹® °Ë»ç
    • ¹æ±¤¾Ð·Â/¿ä¼Ó(Pressure/Flow)°Ë»ç ¿äµµ³ª Ä¡°ñ»óºÎ·Î ÀÛÀº Ä«Åן¸¦ ÀÌ¿ëÇØ ½ÃÇàÇÏ´Â ¿ä·ù¿ªÇа˻çÀÌ¸ç ¹æ±¤¾Ï°ú ÇÔ²² ¿ä¼ÓÀ» ÃøÁ¤ÇÔÀ¸·Î½á Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ¿¡ ÀÇÇÑ Æó»ö°ú ¹è´¢±Ù¼öÃàÀÌ»óÀ» °¨º°ÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¿ÀÈ÷·Á ÀÌ °Ë»ç¸¦ ¸ðµç ȯÀÚ¿¡°Ô Àû¿ëÇÏ´Â °ÍÀº ȯÀڵ鿡°Ô ºÒÇÊ¿äÇÑ ºÒÆí°¨À» ÁÙ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ½ÃÇà ¿©ºÎ¸¦ ½ÅÁßÈ÷ °áÁ¤ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÇöÀç´Â ´Ù¸¥ °Ë»ç¿¡¼­ È®½ÇÇÑ °á°ú¸¦ ¾òÁö ¸øÇÏ¿´°Å³ª ¼ö¼úÀûÀÎ Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÑÁö ¿©ºÎ¸¦ °¨º°ÇÏ´Â µ¥ ÀÌ¿ëÇÕ´Ï´Ù. °Ë»ç °á°ú ¹è´¢ÀÌ»óÀÌ ÀÏÂ÷ÀûÀÎ ¹è´¢±Ù¼öÃà ÀÌ»ó¿¡ ÀÇÇÑ °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÇ°í Æó»öÀÌ ¾øÀ¸¸ç ¼ö¼úÀû Ä¡·á´Â °í·ÁÇÏÁö ¾Ê¾Æ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ±×¸² (Àú¸³¼±ºñ´ëÁõ Áø·áÁöħ P28 ±×¸² 3-3)
    • °æÁ÷Àå Àü¸³¼± ÃÊÀ½ÆÄ ÃÔ¿µ¼ú °æÁ÷ÀåÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç´Â Á÷Àå¼öÁö°Ë»ç¿¡¼­ µüµüÇÑ °áÀýÀÌ ¸¸Á®Áö°Å³ª Àü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿øÄ¡°¡ ³ô¾Æ Àü¸³¼±¾ÏÀÌ ÀÇ½ÉµÉ °æ¿ì ¶Ç´Â ¼±ÅÃÀû Àü¸³¼±Á¶Á÷°Ë»ç½Ã ½ÃÇàÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. Àü¸³¼± Å©±â»Ó¾Æ´Ï¶ó °á¼®, ³¶Á¾ ¹× ¼±Á¾ÀÇ ÇüÅÂ¿Í ¾ç»óÀ» ¾Ë¾Æº¼ ¼ö À־ ¸ðµç ȯÀÚ¿¡°Ô ÇÊ¿äÇÏÁö´Â ¾ÊÀ¸³ª ÀÇ»çµé¿¡°Ô ¸¹Àº Á¤º¸¸¦ ÁÙ ¼ö ÀÖ°í ¶ÇÇÑ Ä¡·á¹æ¹ýÀÇ ¼±Åÿ¡ À¯¿ëÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª Àü¸³¼±ÁõÀÌ ÀÖ´Â ¸ðµç ȯÀÚ¿¡°Ô ±âº»ÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇÏÁö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù. ±×¸² (Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ Áø·áÁöħ p30 ±×¸² 3-5)
    • ¹è¼³¼º ¿ä·ÎÁ¶¿µ¼ú ¹× º¹ºÎÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç »óºÎ¿ä·Î¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç´Â ¸ðµç ¹è´¢Àå¾Ö ȯÀÚ¿¡°Ô ÇÊ¿äÇÏÁö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª Ç÷´¢, ¿ä·Î°¨¿°, ½ÅºÎÀü, ¿ä·Î°è ¼ö¼ú°æ·ÂÀ̳ª °á¼®ÀÇ °ú°Å·ÂÀ» °¡Áø °æ¿ì´Â ¹Ýµå½Ã ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â ¹è¼³¼º ¿ä·ÎÁ¶¿µ¼ú(IVP)º¸´Ù´Â º¹ºÎÃÊÀ½ÆÄ, ´Ü¼ø¿ä·ÎÃÔ¿µ ¹× Ç÷ûũ·¹¾ÆƼ´ÑÄ¡¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ º¸ÆíÀûÀÔ´Ï´Ù. ´Ü À°¾ÈÀû Ç÷´¢°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì Å©·¹¾ÆƼ´ÑÄ¡°¡ Á¤»óÀ̶ó¸é ¹è¼³¼º ¿ä·ÎÁ¶¿µ¼úÀÌ ´õ¿í À¯¿ëÇϹǷΠ¹Ýµå½Ã ½ÃÇàÇϵµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù. ±×¸² ( Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ Áø·áÁöħ p29 ±×¸² 3-4)
    • ¹æ±¤°æ°Ë»ç Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÇ Áø´Ü¿¡ ²À ÇÊ¿äÇÏÁö´Â ¾ÊÀ¸³ª Ç÷´¢°¡ µ¿¹ÝµÇ¾ú°Å³ª ¿äµµÀÇ ÀÌ»óÀ» È®ÀÎÇϱâ À§ÇØ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì ¼±º°ÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ±×¸² (Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ Áø·áÁöħ p30 ±×¸² 3-6)


    7. °æ°ú,¿¹ÈÄ

    Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀ¸·Î »ý¸íÀ» ÀÒ´Â °æ¿ì´Â ÀüüÀÇ 1% ¹Ì¸¸ÀÔ´Ï´Ù. µû¶ó¼­ Ä¡·á¸¸ ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Ù¸é »ý¸í¿¡´Â ÁöÀåÀ» ÁÖÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀº °è¼Ó ÁøÇàµÇ´Â ½ÅüÀû »óÅÂÀ̹ǷΠ¿ÏÄ¡¶ó±â º¸´Ù´Â Áö¼ÓÀûÀÎ ¹è´¢»óÅÂÀÇ °ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÑ ÁúȯÀÔ´Ï´Ù. µû¶ó¼­ Ä¡·áÀÇ ¸ñÇ¥µµ »îÀÇ ÁúÀÇ Çâ»ó¿¡ µÎ°Ô µË´Ï´Ù. °¢ Ä¡·á¹ý¿¡ µû¸¥ Ä¡·á¼ºÀûÀº "Ä¡·á"¶õ¿¡¼­ Âü°íÇϽʽÿÀ.


    8. ÇÕº´Áõ

    Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ¿¡ ÀÇÇÑ Áö¼ÓÀûÀÎ Æó»öÀÌ ¿À·¡ °æ°úµÇ¸é ¸¸¼ºÀûÀÎ ¹è´¢°ï¶õÀÌ ÀϾ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ¹æ±¤ÀÇ °úµµÇÑ ÀÌ¿ÏÀ¸·Î ÀÎÇØ ¹æ±¤±â´ÉÀ» ¿µ±¸È÷ ¼Ò½Ç½Ãų ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. Áö¼ÓÀûÀÎ ¿äÆó¿Í °ü·ÃµÈ ÇÕº´ÁõÀº ¾Æ·¡¿Í °°Àº »óÅ°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.

    • ¹æ±¤°á¼® Çü¼º
    • ¹æ±¤°Ô½Ç Çü¼º
    • ¿ä·Î°¨¿°
    • ½Å¿ì½Å¿°
    • ½Å±â´ÉÀúÇÏ


    9. Ä¡·á

    È®´ëµÈ Àü¸³¼±ÀÇ Ä¡·á´Â Àü¸³¼± Å©±â¸¦ ÁÙÀ̰ųª ¿äµµ¿¡ ´ëÇÑ ¾Ð¹ÚÀ» ¿ÏÈ­½ÃÅ°´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. Áõ»óÀÌ º°·Î ¾ø´Â °æ¿ì´Â Ä¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾Ê°í ÁÖÀÇ °üÂû¸¸ ÇÏ´Â ´ë±â¿ä¹ýÀ» ½ÃµµÇÏ´Â ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÇ Ä¡·á¹æ¹ýÀº ¸Å¿ì ´Ù¾çÇϱ⠶§¹®¿¡ ȯÀÚÀÇ »óÅÂ(Àü¸³¼±, ¹æ±¤»óÅÂ, Áõ»óÁ¤µµ, ³ªÀÌ µî)¿Í ¼±È£µµ¿¡ µû¶ó °áÁ¤À» ÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀº Àå±âÀûÀÎ °ü¸®¸¦ ÇÊ¿ä·Î ÇÏ´Â ÁúȯÀ̹ǷΠ¾à¹°ÀÌ´ø, ¼ö¼úÀÌ´ø ȯÀÚÀÇ »óź¯È­¿¡ µû¶ó ±×¶§±×¶§ °¡Àå ÀûÀýÇÑ ¹æ¹ýÀ» ÅÃÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ÇöÀç Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÇ Ä¡·á ¹æ¹ýÀº Å©°Ô ´ë±â¿ä¹ý, ¾à¹°¿ä¹ý, ÃÖ¼Òħ½ÀÀûÄ¡·á¿Í ¼ö¼ú¿ä¹ýÀ¸·Î ³ª´µ¾îÁý´Ï´Ù. 1. ´ë±â¿ä¹ý °æÇÑ Áõ»óÀÌ Àִ ȯÀÚ¿Í ÀϺΠÁõµîµµÀÇ Áõ»óÀ» º¸À̳ª º°·Î ºÒÆíÇØ ÇÏÁö ¾Ê´Â ȯÀÚ¿¡°Ô´Â ÀÏ¸í ´ë±â¿ä¹ý(watchful waiting)À̶ó´Â ÁÖÀÇ °üÂûÀ» Çϸ鼭 Àå±âÀûÀÎ ÃßÀûÀ» ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌ Àû¿ëµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ´ë°³ Àü¸³¼±ÀÇ ºñ´ë°¡ ÀÖÀ¸¸é¼­ Áõ»óÁ¡¼ö°¡ 7 ÀÌÇÏÀÎ °æ¿ì¿¡ ÇØ´çÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ¿Í °°Àº ȯÀÚ´Â ´ÙÀ½ÀÇ »çÇ×À» ÁÖÁöÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

    • ÇöÀç »óÅ¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇØ¿Í ÁÖ±âÀûÀÎ °üÂû°èȹ
    • Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ¿¡ ÀÇÇÑ ÇâÈÄ ¹è´¢»óÅÂÀÇ º¯È­
    • ÀûÀýÇÑ »ýÈ°ÀÚ¼¼ (Àú³á½Ã°£¿¡ °ú´ÙÇÑ À½·á¼·Ã븦 ÇÇÇÏ´Â µî)
    • ¿¬ 1~2ȸ Áõ»ó ¹®Áø, Ç÷¾×°ú ¼Òº¯°Ë»ç ½ÃÇà
    • ¿¬ 1ȸ Ç÷û Àü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿ø ÃøÁ¤
    2. ¾à¹°¿ä¹ý Áõ»óÀÌ °¡º±°Å³ª ÁߵÀÎ °æ¿ì ÀÏÂ÷ÀûÀ¸·Î ¾à¹°¿ä¹ýÀ» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ°ÍÀº ºÎÀÛ¿ëµµ ÀûÀ¸¸ç, ³ªÅ¸³ª´õ¶óµµ º¹¿ëÀ» Áß´ÜÇÏ¸é ¾ø¾îÁý´Ï´Ù. ¾à¹°¿ä¹ýÀº ¼ö¼úÀ» ÇÊ¿ä·Î ÇÏÁö ¾Ê´Â ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡°Ô ÀÏÂ÷ÀûÀ¸·Î Àû¿ëÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. ¹Ì±¹ÀÇ °æ¿ìµµ ÇöÀç ¾à 70% ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ¿¡°Ô¼­ ¾à¹°¿ä¹ýÀÌ ÀÏÂ÷ Ä¡·á·Î¼­ ½ÃµµµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, ÇöÀç ±¹³»¿¡¼­µµ »óȲÀº °ÅÀÇ À¯»çÇÕ´Ï´Ù. ÀÏ´Ü ¾à¹°ÀÌ ¼±ÅÃµÇ°í ¿ë·®À» °áÁ¤Çß´Ù ÇÏ´õ¶óµµ ÃßÀû °üÂûÀ» ¼ÒȦÈ÷ Çؼ­´Â ¾ÈµË´Ï´Ù. °üÂûÁß È¯ÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Áö¼ÓÀûÀÎ ±³À°Àº Ä¡·á¸¸Å­ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ¾à¹°¿ä¹ýÀº ±âÁ¸ÀÇ Ä¡·á¹æ¹ý Áß ½ÇÁ¦È¿°ú¿¡ ºñÇØ È¯ÀÚµéÀÇ »ó´ëÀûÀÎ ¸¸Á·µµ°¡ °¡Àå ³ôÀº ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ´ÙÀ½¿¡¼­´Â ÁÖ·Î ¸¹ÀÌ ¾²ÀÌ´Â ¾ËÆÄÂ÷´ÜÁ¦¿Í 5¾ËÆÄ È¯¿øÈ¿¼Ò¾ïÁ¦Á¦¿¡ ´ëÇØ ÁßÁ¡ÀûÀ¸·Î ¾Ë¾Æº¸°Ú½À´Ï´Ù.
      A. ¾à¹°Ä¡·á¿¡ ÀûÀýÇÑ È¯ÀÚ¿Í ºÎÀûÀýÇÑ È¯ÀÚ a. ¾à¹°¿ä¹ý¿¡ ÀûÀýÇÑ È¯ÀÚ
    • °æµµ ¶Ç´Â ÁߵÀÇ Áõ»óÀ» µ¿¹ÝÇÑ Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ȯÀÚ
    • ½É½ÅÀå¾Ö·Î ¼ö¼úÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÑ È¯ÀÚ
    • ¼ö¼úÄ¡·á¸¦ ¿øÇÏÁö ¾Ê´Â °æ¿ì
    • Àü¸³¼±ÀÇ Å©±â°¡ Á¤»ó¹üÁÖ¶ó ÇÏ´õ¶óµµ ÇϺοä·ÎÁõ»óÀ¸·Î º¸À̴ ȯÀÚ b. ¾à¹°¿ä¹ý¿¡ ºÎÀûÀýÇÑ È¯ÀÚ
    • ±Þ¼º¿äÆó
    • ÀÜ´¢°¡ 150cc ÀÌ»óÀÎ ¸¸¼º¿äÆóȯÀÚ
    • ½ÅºÎÀüÁõ
    • ½ÉÇÑ Ç÷´¢¸¦ º¸À̴ ȯÀÚ(Àü¸³¼±ºÎ ¿äµµ¿¡¼­)
    • Àç¹ß¼º ¿ä·Î°¨¿°È¯ÀÚ
    • ¹æ±¤°á¼®ÀÌ µ¿¹ÝµÇ¾î Àִ ȯÀÚ
    • Àü¸³¼±¾Ï¿¡ ÀÇÇÑ ¿äÆó»ö ȯÀÚ B. ¾à¹°¿ä¹ýÀÇ Á¾·ù¿¡´Â ¾î¶°ÇÑ °ÍµéÀÌ ÀÖ½À´Ï±î? ÇöÀç ÀÓ»ó¿¡¼­ »ç¿ëµÇ´Â Áß¿äÇÑ ¾àÁ¦·Î´Â ¾ËÆÄ1-¾Æµå·¹³¯¸°¼º ¼ö¿ëü Â÷´ÜÁ¦ÀÎ ÇÁ¶óÁ¶½Å, Å׶óÁ¶½Å, µ¶»çÁ¶½Å, Ž¼ú·Î½Å°ú 5¾ËÆÄ È¯¿øÈ¿¼Ò¾ïÁ¦Á¦ÀÎ Çdzª½ºÅ׶óÀ̵带 µé ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. À̵éÀº °¢°¢ Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ¿¡ ÀÇÇÑ ±â´ÉÀû Æó»ö°ú ±â°èÀû Æó»öÀ» ¿ÏÈ­½ÃÅ°´Â ÀÛ¿ëÀ» ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ ¿Ü¿¡µµ ¾àÃÊ¿¡¼­ ÃßÃâÇÑ ¿©·¯ ¾àÁ¦°¡ À¯·´ÀÇ ÀϺΠ±¹°¡¿Í Áß±¹, ÀϺ»À» Áß½ÉÀ¸·Î ÀÌ¿ëµÇ°í ÀÖÀ¸³ª, ¾ÆÁ÷±îÁö ³Î¸® ÀÎÁ¤Àº ¹ÞÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ´ÙÀ½Àº ±×µ¿¾È ÀÌ¿ëµÇ¾î¿Ô´ø ¾à¹°À» Á¤¸®ÇÑ Ç¥ÀÔ´Ï´Ù. Ç¥ (Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ È«&Á¤ Àú p39 ) C. ÀÛ¿ë±âÀü ¹× È¿´É Àü¸³¼±Àº Å©°Ô µÎ °¡Áö Á¶Á÷, Áï ¼±Á¶Á÷°ú ÆòÈ°±ÙÀÌ Æ÷ÇÔµÈ °£ÁúÁ¶Á÷À¸·Î ±¸¼ºµÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇغÎÇÐÀû Æó»öÀº ºñ´ëµÈ Àü¸³¼±¿¡ ÀÇÇØ ¿äµµ°¡ ¸·È÷´Â ±â°èÀû Æó»öÀ» ÀǹÌÇÏ°í, ±â´ÉÀû Æó»öÀº ¹æ±¤°æºÎ ¹× Àü¸³¼± °£Áú³»¿¡ ºÐÆ÷ÇÏ´Â Áõ½ÄµÈ ÆòÈ°±ÙÀÇ °úµµÇÑ ¼öÃà¿¡ ÀÇÇØ ÀϾ´Ï´Ù. a. ¾ËÆÄ Â÷´ÜÁ¦
    • ÀÛ¿ë±âÀü ÆòÈ°±ÙÀº ÀÚÀ²½Å°æÀÇ Áö¹è¸¦ ¹ÞÀ¸¸ç ¾ËÆÄ1-¾Æµå·¹³¯¸°¼º ¼ö¿ëü¸¦ ÅëÇØ ¼öÃàÀÌ ÀϾ´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ¾ËÆÄÂ÷´ÜÁ¦´Â ¹æ±¤°æºÎ, Àü¸³¼±ÆòÈ°±ÙÀÇ ¼öÃàÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ¿© ±â´ÉÀû Æó»öÀ» À̿ϽÃÅ´À¸·Î½á ¿äµµ¸¦ ÅëÇÑ ¼Òº¯ÀÇ ¹èÃâÀÌ Àß µÇµµ·Ï ÇÏ°í, ÇϺοä·ÎÁõ»óÀ» ÀϺΠ¿ÏÈ­½Ãŵ´Ï´Ù. ÀÌ °èÅëÀÇ ¾àÁ¦´Â ¹æ±¤ÀÇ ¼öÃà·Â ÀúÇÏ¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâÀº ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
    • È¿´É ¾ËÆÄÂ÷´ÜÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÒ °æ¿ì ȯÀÚ Áß 50%¿¡¼­ Æó»öÁõ»ó°ú ÀÚ±ØÁõ»ó ¸ðµÎ È£ÀüÀÌ ÀÖÀ¸¸ç ÀüüÀûÀÎ Ä¡·á °¡´É¼ºÀº 75%¿¡ À̸¨´Ï´Ù. Áõ»óÀº Ä¡·á 2ÁÖ À̳»¿¡ ´ë°³ È£ÀüÀÌ ÀÖ°í, 3°³¿ù ÀÌ»ó º¹¿ë ÈÄ ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀ» ÃÊ´ç 3.5§¢ Á¤µµ±îÁö Áõ°¡½ÃÅ°¸ç, ÀÌ¿¡ µû¶ó Áõ°¡Çß´ø ¹è´¢±ÙÀÇ ¾Ð·Âµµ ½ÇÁ¦ °¨¼Ò¸¦ º¸ÀÏ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Ãʱâ Ä¡·á¿¡ È¿°ú¸¦ º¸Àδٸé ÇöÀç±îÁöÀÇ º¸°í·Î´Â 4³â ÀÌ»óµµ È¿°ú°¡ À¯ÁöµÊÀ» º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.¾ËÆÄÂ÷´ÜÁ¦´Â °íÇ÷¾ÐÄ¡·áÁ¦·Îµµ »ç¿ëÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. ±¹³»¿¡¼­µµ Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ȯÀÚ Áß ¾à 40%°¡ °íÇ÷¾ÐÀÌ µ¿¹ÝµÇ¾î À־ ÀÌÁß È¿°ú¸¦ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ºñ°íÇ÷¾Ð ȯÀÚ¿¡°Ô »ç¿ëÇÒ °æ¿ì Ç÷¾Ð°­ÇÏ´Â 2~3mmHg Á¤µµ´Â ±Ø¹ÌÇÕ´Ï´Ù. ƯÈ÷ µ¶»çÁ¶½ÅÀº Ç÷Áß ÁöÁúµµ °¨¼Ò½ÃŲ´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±Þ¼º¿äÆó°¡ Àִ ȯÀÚ¿¡¼­µµ µµ´¢°ü À¯Ä¡ ÈÄ ÀÏÁ¤±â°£ ¾ËÆÄÂ÷´ÜÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© ÀÚ±â¹è´¢¸¦ À¯µµÇÏ´Â ¼ö°¡ ÀÖÀ¸³ª, ȯÀÚÀÇ »óÅ¿¡ µû¶ó¼­´Â ¼ö¼ú µî Ãß°¡ Á¶Ä¡¸¦ ¿äÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ¾ËÆÄÂ÷´ÜÁ¦´Â ÇöÀç Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ¿¡ ´ëÇØ È¯ÀÚµéÀ» °¡Àå ¸¸Á·½º·´°Ô Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¾ÈÁ¤¼º ³ôÀº ¾à¹°ÀÔ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¾ËÆÄÂ÷´ÜÁ¦°¡ Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ȯÀÚÀÇ ¼ö¼úÀû Ä¡·á ºóµµ¸¦ °¨¼Ò½Ãų ¼ö Àִ°¡¿¡ ´ëÇؼ­´Â ¾ÆÁ÷±îÁö È®½ÇÇÑ ±Ù°Å°¡ ¾ø½À´Ï´Ù. Àå±â°£ÀÇ Áõ»ó°³¼± ¹× ¿ä¼ÓÁõ°¡°¡ º¸°íµÇ°í´Â ÀÖÀ¸³ª Ä¡·á¹ÞÀº ȯÀÚ Áß 13~39%°¡ 5³â ³»¿¡ ½ÇÆи¦ °æÇèÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ¸¸ÀÏ Ãʱâ 3~4°³¿ùÀÇ Ä¡·á¿¡¼­ ȯÀÚ°¡ ¸¸Á·À» ÇÏÁö ¸øÇϰųª °´°üÀûÀ¸·Î Áõ¼¼°¡ È£ÀüµÇÁö ¸øÇÏ´Â °æ¿ì ´Ù¸¥ ¾à¹°Ä¡·á¿ÍÀÇ º´¿ëÀ̳ª ÃÖ¼Òħ½ÀÀû Ä¡·á ¶Ç´Â ¼ö¼úÀû Ä¡·á¸¦ °í·ÁÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù. b. 5¾ËÆÄ È¯¿øÈ¿¼Ò¾ïÁ¦Á¦(Çdzª½ºÅ׶óÀ̵å, Finasteride)
    • ÀÛ¿ë±âÀü 5¾ËÆÄ È¯¿øÈ¿¼Ò´Â Å×½ºÅ佺Å×·ÐÀÌ 5¾ËÆĵðÇÏÀ̵å·ÎÅ×½ºÅ佺Å×·Ð(DHT)À¸·Î ÀüȯµÇ´Â °úÁ¤¿¡ °ü¿©ÇÕ´Ï´Ù. DHT´Â Àü¸³¼±¿¡ °¡Àå È°¼ºÀÌ °­ÇÑ ³²¼ºÈ£¸£¸óÀÔ´Ï´Ù. µû¶ó¼­ 5¾ËÆÄ È¯¿øÈ¿¼Ò¸¦ ¾ïÁ¦Çϸé DHT¿¡ ÀÇÇÑ Àü¸³¼±Áõ½ÄÀ» ¸·°í Áõ½ÄµÈ Àü¸³¼±Á¶Á÷À» ÅðÈ­½Ãų ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¾ËÆı³°¨½Å°æÂ÷´ÜÁ¦¿Í ´Þ¸® Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÇ °úÁ¤À» ¿ªÇà½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
    • È¿´É ÇöÀç ¹Ì±¹ FDA¿¡¼­ °øÀÎµÈ Çdzª½ºÅ׶óÀ̵å´Â 6°³¿ù ÀÌ»ó º¹¿ë½Ã Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ȯÀÚÀÇ 2/3 À̻󿡼­ Àü¸³¼±Å©±â¸¦ 20~30% Á¤µµ °¨¼Ò½Ãŵ´Ï´Ù. Áõ»óÀº 1³â Ä¡·á ÈÄ ´ë°³ 1/3¿¡¼­ È£ÀüÀ» º¸À̸ç ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀº 1³â Ä¡·á ÈÄ ÃÊ´ç 1.3~1.6§¢, 4³â Ä¡·á ÈÄ 2.3§¢±îÁö »ó½ÂÇÕ´Ï´Ù. Çdzª½ºÅ׶óÀ̵åÀÇ È¿°ú´Â ÀϹÝÀûÀ¸·Î Ä¡·á ÈÄ 6~12°³¿ù¿¡ °¡Àå Å©¸ç, ÀÏ´Ü È¿°ú°¡ Àִ ȯÀÚ¿¡°Ô´Â 4³â ÀÌ»ó Áö¼ÓµË´Ï´Ù. PSAµµ Ä¡·á 6~12°³¿ù ÈÄ 50% Á¤µµ °¨¼ÒÇÕ´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ÀÌ Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Â ȯÀÚ´Â PSAÄ¡¸¦ µÎ ¹è·Î °è»êÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. PSAÄ¡ÀÇ °¨¼Ò°¡ Àü¸³¼±¾ÏÀ» °Ë»öÇÏ´Â µ¥ Ưº°ÇÑ Á¦ÇÑÀÌ µÇÁö´Â ¾Ê´Â´Ù°í º¼ ¼ö ÀÖÀ¸³ª, ¾ÆÁ÷±îÁö ÀÌ ¾àÁ¦¿¡ ´ëÇÑ Àü¸³¼±¾ÏÀÇ °æ°ú°¡ ±Ô¸íµÈ ¹Ù ¾ø¾î¼­ ÃßÀû°üÂû¿¡ ÁÖÀǸ¦ ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÃÖ±Ù Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ȯÀÚ 3,040¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ Çdzª½ºÅ׶óÀ̵åÀÇ 4³â°£ ÀÓ»ó ½ÃÇè(PLESS Study) °á°ú, ±Þ¼º¿äÆóÀÇ ¹ß»ý·ü°ú ¼ö¼ú ¹ß»ý·üÀ» °¢°¢ 57%¿Í 55% ³·Ãá´Ù´Â º¸°í°¡ ³ª¿ÈÀ¸·Î½á Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀ¸·Î ÀÎÇÑ ±Þ¼º¿äÆóÀÇ ¿¹¹æ ¹× ¼ö¼úÀû Ä¡·á °¡´É¼ºÀ» ÁÙÀÌ´Â ¿¹¹æÀû Åõ¿© °¡´É¼ºÀ» ³ô¿´´Ù°í º¾´Ï´Ù. c. ½Ä¹°ÃßÃâ¹° ´Ù¾çÇÑ ½Ä¹°ÃßÃâ¹°ÀÌ Æ¯È÷ µ¶ÀÏ µî À¯·´±¹°¡¿Í ÀϺ», Áß±¹¿¡¼­ °³¹ßÀÌ µÇ¾î Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÄ¡·á¿¡ »ç¿ëµÇ°í ÀÖÀ¸³ª À§¾à(placebo)º¸´Ù ³ªÀº È¿°ú¸¦ º¸ÀÌ´Â ´ëÁ¶±º Á¶»ç°¡ ¾ÆÁ÷ ÃæºÐÈ÷ ÀÌ·ç¾îÁ® ÀÖÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀÓ»óÀû¿ë¿¡ À־ ÇÑ°èÁ¡Àº ¾ÆÁ÷±îÁö »ýü½ÇÇè¿¡¼­ ¶Ñ·ÇÇÑ ½ÇÇèÀû ±Ù°Å°¡ Á¦½ÃµÇÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ´Ù´Â Á¡°ú »ó´ëÀûÀ¸·Î ¹Ì¾àÇÑ Ä¡·á È¿°ú ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ºÎÀÛ¿ëÀº ´Ù¸¥ ¾à¹°¿¡ ºñÇØ ÀûÀº °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾à¹°ÀÇ ±âÀü¿¡ ´ëÇØ Àß ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö ¾ÊÀ¸³ª ´ë°³ÀÇ °æ¿ì º¹ÇÕÀûÀÎ ÀÛ¿ë±âÀüÀ» °¡Áö°í Àִٴ Ư¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
    3. ÃÖ¼Òħ½ÀÀû Ä¡·á¹ý ÃÖ¼Òħ½ÀÀû Ä¡·á¹ý(minimally invasive therapy: MIT)Àº ¾à¹°°ú ¼ö¼úÀû Ä¡·áÀÇ ´ÜÁ¡À» º¸¿ÏÇÏ´Â ¹æÇâÀ¸·Î °³¹ßÀÌ È°¹ßÇÏ°Ô ÀÌ·ç¾îÁö°í ÀÖÀ¸¸ç, Á¾·¡ÀÇ ¼ö¼úÀû ¹æ¹ýº¸´Ù ¾ÈÀüÇÏ°í È¿°ú¸é¿¡¼­´Â ÃÖ¼ÒÇÑ Àü¸³¼±ÀýÁ¦¼ú°ú À¯»çÇÑ °á°ú¸¦ ¾ò´Â °ÍÀ» ¸ñÀûÀ¸·Î ÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¾ÆÁ÷±îÁö ºñ¿ë, È¿°ú¸é¿¡¼­ º¼ ¶§ ¶Ñ·ÇÇÑ ÀåÁ¡ÀÌ ¾øÀ¸¸ç, Àå±âÀûÀÎ È¿°úÀÇ Áö¼Ó¼º ¿©ºÎ¿¡µµ ¹ÌÁö¼öÀÔ´Ï´Ù. ÃÖ±Ù¿¡ °³¹ßµÈ ¸¹Àº ÃÖ¼Òħ½ÀÀû ¹æ¹ýµéÀº ¾ÆÁ÷±îÁö Àå±âÀûÀÎ ÃßÀû °á°ú°¡ ¸¹Áö ¾Ê¾Æ ÀÎÁ¤À» ¹ÞÁö ¸øÇÏ´Â ºÎºÐÀÌ ÀÖÀ¸³ª, À̵é Áß ÀϺδ ÇâÈÄ Àü¸³¼±ÀýÁ¦¼úÀ» ´ëüÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±â¼úÀû ¹ÝÀüÀÌ ±â´ëµË´Ï´Ù. ÇöÀç ÀÌ¿ëµÇ´Â ¹æ¹ýµéÀº ¾Æ·¡¿Í °°½À´Ï´Ù.
      A. ÃÖ¼Òħ½ÀÀû Ä¡·á¹ýÀÇ Á¾·ù
    • dz¼±È®Àå¼ú( Balloon dilation) ±¹¼Ò¸¶Ã볪 ôÃ߸¶ÃëÇÏ¿¡¼­ Àü¸³¼±¿äµµ·Î ¼öÃàµÈ dz¼±ÀÌ µé¾î ÀÖ´Â Ä«Åן¸¦ »ðÀÔÇÑ ÈÄ 3cm±îÁö dz¼±À» ºÎÇ®·Á Àü¸³¼±ÇǸ·°ú ¹æ±¤°æºÎ¸¦ È®Àå½ÃÄÑ Àü¸³¼±¿äµµ¸¦ ³ÐÈü´Ï´Ù. È¿°ú´Â ¹ÌÁö¼öÀÌÁö¸¸ ÀϺΠÁßÀå±â ÃßÀû¿¡¼­ ½ÇÆÐ È®·üÀÌ »ó´çÈ÷ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ½À´Ï´Ù. Àü¸³¼±Àý°³¼úÀ» ½ÃÇàÇÒ °æ¿ì¿¡ ºñÇؼ­µµ È¿°ú, ÇÕº´Áõ¸éÀ» ºñ±³ÇßÀ» ¶§ ¶³¾îÁö´Â °ÍÀ¸·Î º¸¿© ÇöÀç´Â º°·Î »ç¿ëÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ±×¸² (Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ È«&Á¤ Àú p48 ±×¸² a)
    • Àü¸³¼±ºÎ¿äµµ ½ºÅÙÆ®»ðÀÔ¼ú(Prostatic stents-temporary/permanent) ÀϽÃÀû°ú ¿µ±¸Àû ½ºÅÙÆ®»ðÀÔ¼úÀÇ µÎ °¡Áö°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. »ðÀÔÀº ±¹¼Ò ¶Ç´Â ôÃ߸¶ÃëÇÏ¿¡ ³»½Ã°æÀ» ÀÌ¿ëÇؼ­ ½ÃÇàÇÏ¸ç ¾à 15ºÐÀÌ ¼Ò¿äµË´Ï´Ù. Àü¸³¼±ºÎ¿äµµ¸¦ È®Àå½ÃÅ°¸ç ºñ·Ï ¿äÆóȯÀÚ¿¡°Ô Æó»öÀ» Ç®¾îÁÖ´Â µ¥ È¿°úÀûÀ̳ª ¿äÆó°¡ ¾ø´Â ȯÀÚ¿¡°Ô Áõ»óÈ£Àü°ú ÃÖ´ë ¿ä¼ÓÁõ°¡´Â ±×º¸´Ù È¿°ú°¡ Å®´Ï´Ù. ½ºÅÙÆ®»ðÀÔ¼ú ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î Ä®½·Ä§Âø, °¨¿° ¹× ½ºÅÙÆ® ÁÖÀ§ÀÇ ¿äµµ»óÇÇ°¡ ÀÚ¶ó¼­ »ý±â´Â ¿äµµÆó»öÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ°í, »ðÀÔ ÈÄ ¼öÁÖ°£ ¹è´¢½Ã ºÒÆí°¨À» ´À³¥ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶Ç ÀϽÃÀûÀÎ ¿ëµµÀÇ ½ºÅÙÆ®´Â ¸Å 6°³¿ù¸¶´Ù ÇÑ ¹ø¾¿ °¥¾ÆÁà¾ß ÇÏ´Â ºÒÆíÇÔÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ´ëüÀûÀ¸·Î ¾à¹°È¿°ú°¡ Àû°í ¼ö¼úÀû Ä¡·á¸¦ ÇÒ ¼ö ¾ø´Â ÀϺΠȯÀÚ¿¡°Ô¸¸ ¼±ÅÃÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù. ±×¸² (Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ È«&Á¤ Àú p49 ±×¸² b)
    • ¿­Ä¡·á¹ý(Thermotherapy) ¶óµð¿ÀÁÖÆļö ¶Ç´Â ±ØÃÊ´ÜÆĸ¦ ÁÖ·Î ÀÌ¿ëÇÏ¸ç ¿Âµµ¿¡ µû¶ó ¿Â¿­Ä¡·á¿Í °í¿­Ä¡·á·Î ±¸ºÐÇÕ´Ï´Ù. °æÁ÷Àå ¶Ç´Â °æ¿äµµÀû ¿Â¿­Ä¡·á´Â Àü¸³¼±³» ¿Âµµ¸¦ 41¡É~45¡É±îÁö °¡¿­ÇÏ¿© Á¶Á÷±«»ç¸¦ ÀÏÀ¸Å°¸ç Áõ»óÈ£Àü°ú ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀÇ Áõ°¡¸¦ ±â´ëÇÏÁö¸¸ È¿°ú´Â ¾à¹°¿ä¹ý°ú Àü¸³¼±ÀýÁ¦¼úÀÇ Áß°£ Á¤µµ·Î ¾Ë·ÁÁ® ¿Ô½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ È¿°úµµ ´ëºÎºÐ 1³â ÀÌ»ó Áö¼ÓÀÌ ¾î·Á¿ì¸ç, Àå±âÃßÀû °á°ú´Â ¾ÆÁ÷±îÁö º¸°íÀÚ¿¡ µû¶ó Â÷ÀÌ°¡ ¸¹À¸³ª ÁßÀå±â·Î º¼ ¶§ È¿°ú°¡ °ÅÀÇ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. °æ¿äµµÀû ±ØÃÊ´ÜÆÄ °í¿­Ä¡·á´Â ¿äµµ¸¦ ÅëÇÑ ±â±¸¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© Àü¸³¼±¿¡ 60~70¡ÉÀÇ ¿­À» °¡ÇÕ´Ï´Ù. Á¶Á÷±«»ç³ª Àü¸³¼±³» ½Å°æ ¹× ¾ËÆļö¿ëü¸¦ Æı«ÇÏ¿© ÇöÀúÇÑ Áõ»óÈ£Àü°ú ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀÇ Áõ°¡¸¦ º¸ÀÔ´Ï´Ù. Æò±Õ ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀº ÃÊ´ç 3§¢±îÁö »ó½ÂÇÕ´Ï´Ù. °æ¿äµµÀû ±ØÃÊ´ÜÆÄ °í¿­Ä¡·áÀÇ È¿°úµµ ¾à¹°Ä¡·á¿Í ºñ½ÁÇϳª ȯÀÚÀÇ 25%´Â Ä¡·á ÈÄ ÀϽÃÀûÀÎ ¿äÆó¸¦ °æÇèÇÕ´Ï´Ù. Àå±â ÃßÀû°üÂû¿¡ ´ëÇÑ °á°ú´Â ¾ÆÁ÷ ¾øÀ¸³ª °á°ú¸¦ È£Àü½ÃÅ°±â À§ÇØ Àü¸³¼±³» ¿Âµµ¸¦ Áõ°¡½ÃÅ°´Â µî ´Ù¾çÇÑ °³¹ßÀÌ Áö¼ÓµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×¸² (Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ È«&Á¤ Àú p49 ±×¸² c)
    • ·¹ÀÌÀúÀü¸³¼±¼ÒÀÛ¼ú(Laser ablation) Neodynium-Yag, KTP, Holmium µî ¿©·¯ Á¾·ùÀÇ ·¹ÀÌÀú°¡ ÀÌ¿ëµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç Á¢ÃË ¹× ºñÁ¢ÃË, °£Áú»ðÀÔÇü µî ´Ù¾çÇÑ Ä¡·á ÇüÅ°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌµé °£ÀÇ È¿´Éºñ±³´Â ¾ÆÁ÷ ÃæºÐÈ÷ ÀÌ·ç¾îÁöÁö ¾ÊÀº »óÅÂÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ ±â¼úÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ÃÖ±Ù ¿¬±¸¿¡¼­ Áõ»óÀº 50%, ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀº ÃÊ´ç 3~6§¢ »ó½ÂÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ÃâÇ÷ÀÌ Àû°í, ÀÔ¿ø±â°£ ´ÜÃà µî ÀåÁ¡µµ ÀÖÀ¸³ª, ½Ã¼ú±â°£ÀÌ ±æ°í ¿Â¿­Ä¡·á³ª °í¿­Ä¡·áº¸´Ù ¿Âµµ°¡ ³ô±â ¶§¹®¿¡ ÀϺΠȯÀÚ´Â ¼ö¼ú ÈÄ ¸îÁÖ µ¿¾È ¹è´¢Àå¾Ö¿Í ÅëÁõÀÌ ¼ö¹ÝµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ÀÌÀ¯·Î ½Ã¼ú ÈÄ ¼öÀÏ¿¡¼­ ¼öÁÖ°£ ¿äÅäÄ«ÄÉŸ¸¦ »ðÀÔÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÏ¸ç ¿ä·Î°¨¿°ÀÇ °¡´É¼ºÀÌ ³ô½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Àü¸³¼±ÀÌ Å« °æ¿ì ½ÃÇàÀÌ ¾î·Á¿ì¸ç, ¿ì¿¬È÷ ¹ß°ßµÇ´Â Àü¸³¼±¾ÏÀ» ³õÄ¥ ¼ö ÀÖ´Ù´Â Á¶Á÷Áø´ÜÀÇ ¾Ö·ÎÁ¡µµ ÀÖ½À´Ï´Ù. »õ·Î °³¹ßµÈ °úÁõ½ÄµÈ Àü¸³¼±Á¶Á÷ ³»¿¡ °¡´À´Ù¶õ ·¹ÀÌÀú ŽħÀ» ²È°í ·¹ÀÌÀú¸¦ ¹ß»çÇÏ´Â °£Áú»ðÀÔÇü ¹æ¹ýÀº ¾ÆÁ÷µµ ¿¬±¸ÁßÀ̳ª Ãʱ⠰á°ú¿¡¼­ ºñ±³Àû È¿°ú¿Í ºÎÀÛ¿ë¸é¿¡¼­ ÁÁÀº °á°ú¸¦ ¾ò¾î¼­ ±â´ëÇÒ ¸¸ÇÕ´Ï´Ù. ±×¸² (Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ È«&Á¤ Àú p50 ±×¸² d)
    • Àü±â±âÈ­¼ú(Electrovatporization) °æ¿äµµÀû Àü¸³¼±ÀýÁ¦¼úÀ» ¼öÁ¤ÇÏ¿© °íÀü·ù¹Ðµµ¸¦ ³ôÀÌ´Â ·Ñ·¯±¸½½·Î Àü¸³¼±Á¶Á÷À» ¼ÒÀÛÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î ¾ÆÁ÷ È®½ÇÇÏÁö ¾ÊÁö¸¸ Àü¸³¼±ÀýÁ¦¼úÀÇ È¿°ú¸¦ ¾òÀ¸¸é¼­ ÃâÇ÷ÀÌ Àû°í Ä«Åן À¯Ä¡ ±â°£ÀÌ Âª´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖÀ¸³ª, Àü¸³¼±ÀÇ Å©±â°¡ 40g ÀÌÇÏÀÏ °æ¿ì Àû¿ëÀÌ ¿ëÀÌÇÏ°í, Á¶Á÷À» ¾òÁö ¸øÇÏ´Â ´ÜÁ¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. Àå±â ÃßÀû°üÂû °á°ú°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ±×¸² (Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ È«&Á¤ Àú p50 ±×¸² e)
    • °æ¿äµµÀû ħ¼ÒÀÛ¼ú(Transurethral needle ablation) ¶óµð¿ÀÁÖÆļö¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ´Â °æ¿äµµÀû ħ¼ÒÀÛ¹ýÀº Àü¸³¼±¿äµµ¿¡ ÃÖ¼ÒÇÑÀÇ ¼Õ»óÀ» Áָ鼭 Àü¸³¼±¿¡ 120¡ÉÀÇ °í¿­¿¡³ÊÁö¸¦ ÁÖÀÔÇÏ¿© ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀÌ ÃÊ´ç 9~17§¢ÀÇ Áõ°¡¸¦ º¸ÀÌ´Â µî Ãʱâ ÀÓ»ó °á°ú È¿°úµµ ºñ±³Àû ¿ì¼öÇÑ °ÍÀ¸·Î º¸°í°¡ µÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¾ÆÁ÷±îÁö Àå±â ÃßÀû ÈÄ °á°ú°¡ ÀÏ°ü¼ºÀ» º¸ÀÌÁö ¾ÊÀ¸¸ç, Àü¸³¼± Áß¿±ÀÇ ºñ´ë, ¶Ç´Â Àü¸³¼±ÀÇ Å©±â°¡ Å« °æ¿ì Àû¿ë¿¡ ÇöÀç·Î¼­´Â ÇÑ°è°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼ö¼ú ÈÄ ¿äµµÄ«Åן »ðÀÔÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ±×¸² (Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ È«&Á¤ Àú p50 ±×¸² f)
    • °í°­µµÁý¼ÓÇü ÃÊÀ½Æļú(High intensity focused ultrasound : HIFU) Àü½Å ¶Ç´Â ôÃß ¸¶ÃëÇÏ¿¡ Á÷Àå ¶Ç´Â Ã¼¿Ü¿¡¼­ ÇǺθ¦ ÅëÇÑ °í°­µµÁý¼ÓÇü ÃÊÀ½Æĸ¦ ¹ß»çÇÏ¿© Á¶Á÷À» ±«»ç½ÃÅ°´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î ŽħÀ¸·ÎºÎÅÍ ÀÏÁ¤°Å¸®¿¡ ÀÖ´Â Á¶Á÷¿¡ 90~120¡ÉÀÇ °í¿­À» ÀÏÀ¸Åµ´Ï´Ù. °æÁ÷ÀåŽħÀº Á÷À庮¿¡ ¼Õ»ó ¾øÀÌ Àü¸³¼±¿¡ ¿­À» °¡ÇÏ¿© Á¶Á÷±«»ç¸¦ ÀÏÀ¸Å°¸ç Áõ»óÈ£Àü°ú ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀÇ Áõ°¡¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇöÀç ±â¼ú°³¼± µî È°¹ßÇÑ ¿¬±¸°¡ ÁøÇàÁßÀ̸ç, ¾ÈÁ¤¼º ¹× Àå±âÈ¿°ú¿¡ ´ëÇؼ­´Â ´õ ¸¹Àº ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÒ °ÍÀ¸·Î »ý°¢µË´Ï´Ù. ±×¸² (Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ È«&Á¤ Àú p51 ±×¸² g)
    4. ¼ö¼úÀû Ä¡·á Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ¿¡ ÀÇÇÑ ¹è´¢Áõ»óÀ¸·Î ÆǴܵǴ °æ¿ì¿¡¶óµµ ÇöÀç ´Ù¾çÇÑ Ä¡·á¹ýÀÌ °³¹ßµÊÀ¸·Î½á °ú°Å¿¡ ºñÇØ ¼ö¼úÀû Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÏ´Â µ¥ ´ëÇØ »ó´çÈ÷ Á¶½É½º·¯¿òÀ» ´À³§´Ï´Ù. ±× ÀÌÀ¯´Â Áõ»óÀ» ±âÁØÀ¸·Î º¼ ¶§ ÀϺÎÀÇ È¯ÀÚ´Â ÀÚ¿¬È÷ Áõ»óÀÌ È£ÀüµÇ¾î¼­ ´çÀå Ä¡·á¸¦ ÇÊ¿ä·Î ÇÏÁö ¾Ê´Â °æ¿ìµµ ÀÖ°í, ¶Ç ȯÀÚµé Áß ¾à 25%´Â ¹æ±¤ÀÇ ±â´ÉÀû ÀÌ»óÀÌ ÀÏÂ÷ÀûÀÎ ¹®Á¦ÀÏ ¼öµµ Àֱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ¼úÀü °¨º°À» ÅëÇØ °¡±ÞÀû Á¤È®ÇÑ ¼ö¼ú ÀûÀÀÁõÀ» °¨º°ÇÒ ¼ö ÀÖ¾î¾ß ÇÏ°Ú½À´Ï´Ù. Áõ»ó ±× ÀÚü³ª Àü¸³¼±ÀÇ Å©±â°¡ ¼ö¼úÀ» °áÁ¤ÇÏ´Â °áÁ¤ÀûÀÎ ¼±ÅÃÀÇ ±âÁØÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù.
      A. ¼ö¼úÀû Ä¡·áÀÇ ÀûÀÀÁõ
    • ±Þ¼º¿äÆó°¡ Àç¹ßµÈ °æ¿ì
    • »óºÎ¿ä·Î°èÀÇ È®Àå ¼Ò°ß
    • ¹æ±¤ °á¼® ¶Ç´Â °Ô½Ç
    • ¹Ýº¹ÀûÀÎ ¿ä·Î°¨¿°
    • Àü¸³¼± ºÎÀ§ÀÇ ÃâÇ÷ µ¿¹Ý
    • ¸Å¿ì ½ÉÇÑ ÇϺοä·Î ÀÚ±ØÁõ»ó
    • ÀÏÁ¤ ±â°£ÀÇ ¾à¹°¿ä¹ý¿¡ ¹ÝÀÀÀ» ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¶§ B. ¼ö¼úÀû Ä¡·áÀÇ ±Ý±âÁõ
    • Æó, ½ÉÀå Áúȯ¿¡ ÀÇÇØ ¸¶Ãë À§Çèµµ°¡ ¸Å¿ì ³ôÀ» ¶§
    • Ç×ÀÀ°í Çö»óÀ̳ª ÃâÇ÷¼ºÇâÀ» º¸ÀÏ ¶§
    • ½Å°æÇÐÀû ÀÌ»ó µ¿¹Ý½Ã(¾ËÂêÇÏÀ̸ç Ä¡¸Å, ÆÄŲ½¼¾¾ º´, ´ë³úÃâÇ÷µî)
    • ¿Ü¿äµµ°ý¾à±Ù Á¶Àý±â´ÉºÎÀü
    • ¿ª»çÁ¤, ¿ä½Ç±Ý µî ¼ö¼úÀû Ä¡·áÀÇ ÈÄÀ¯Áõ¿¡ ¹Î°¨ÇÑ °æ¿ì
    • ȯÀÚ°¡ ¿øÇÏÁö ¾ÊÀ» °æ¿ì C. ¼ö¼úÀû Ä¡·á·Î´Â ´ÙÀ½ÀÇ ¼¼ °¡Áö ´ëÇ¥ÀûÀÎ ¹æ¹ýÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. (Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ È«&Á¤ Àú p52 ±×¸² V-3 a.b.c)
    • °æ¿äµµÀû Àü¸³¼±Àý°³¼ú(Transurethral Incision of Prostate, TUIP) Àü¸³¼±ÀÇ ºñ´ë Á¤µµ°¡ Å©Áö ¾ÊÀº °æ¿ì(30cc À̳») ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀûÀýÇÑ ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ ½Ã¼úÀº Áß°£¿±ÀÇ ºñ´ë°¡ ¾ø°í, ¹æ±¤°æºÎ°¡ ³ôÀº À§Ä¡¿¡ ÀÖ´Â ºñ±³Àû ÀÛÀº Àü¸³¼±ÀÏ °æ¿ì ÁÖ·Î Àû¿ëÀÌ µË´Ï´Ù. ¿ä°ü°³±¸ºÎÀÇ Á÷ÇϹ濡¼­ ¹æ±¤°æºÎ¸¦ ÅëÇØ 4½Ã ¹× 8½Ã ¹æÇâÀ¸·Î Á¤±¸ÀÇ ±ÙÀ§ºÎ±îÁö Àý°³¸¦ Çϸç Àü¸³¼± ÇǸ·ÀÌ º¸ÀÏ ¶§±îÁö Àý°³¸¦ ÇÕ´Ï´Ù. Åë»ó 15ºÐ À̳»¿¡ ½Ã¼úÀÌ °¡´ÉÇÏ°í ¼úÈÄ ¿äµµÄ«Åן´Â 24½Ã°£ Á¤µµ À¯Ä¡ÇÏ°í 2~3ÀÏ ³»¿¡ Åð¿øÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. Àý°³¸éÀÇ ÀûÀýÇÑ ÁöÇ÷ÀÌ ¿ÀÈ÷·Á Àü¸³¼±ÀýÁ¦¼ú¿¡ ºñÇØ ¾î·Á¿î °æ¿ì°¡ Àִµ¥ ´ë°³ 2~3ÀÏ ³»¿¡ ÁöÇ÷ÀÌ µË´Ï´Ù. °æ¿äµµÀû Àü¸³¼±Àý°³¼úÀº ÀûÀýÇÑ Á¶°Ç¿¡¼­´Â °æ¿äµµÀû Àü¸³¼±ÀýÁ¦¼ú°ú ºñ½ÁÇÑ Áõ»ó°ú ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀÇ È£ÀüÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù. ¿äµµÇùÂøÀ̳ª ¿ä½Ç±Ý µî º¸ÀÛ¿ëÀº °æ¿äµµÀû Àü¸³¼±ÀýÁ¦¼úº¸´Ù Àû°í ƯÈ÷ ¿ªÇ༺»çÁ¤Àº Çö°ÝÈ÷ ³·¾Æ ¾à 15% ¹Ì¸¸¿¡¼­¸¸ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ Àç½Ã¼ú·üÀº °æ¿äµµÀû Àü¸³¼±ÀýÁ¦¼úº¸´Ù ´Ù¼Ò ³ô½À´Ï´Ù.
    • °æ¿äµµÀû Àý¸³¼±ÀýÁ¦¼ú(Transurehtral Resection of Prostate, TURP) °æ¿äÁ¶Àû Àü¸³¼±ÀýÁ¦¼úÀº Àüü Àü¸³¼± ¼ö¼úÀÇ 95% ÀÌ»óÀ» Â÷ÁöÇÕ´Ï´Ù. ¹æ¹ýÀº ÀýÁ¦°í¸®¸¦ ºÎÂøÇÑ ÀýÁ¦°æÀ» ¿äµµ¸¦ ÅëÇÏ¿© »ðÀÔÇÑ ÈÄ ºñ´ëµÇ¾î ÀÖ´Â Àü¸³¼± ¼±Á¾À» ÀýÁ¦ÇÏ°í, ÀýÁ¦µÈ Á¶Á÷À» ÀýÁ¦°æÃʸ¦ ÅëÇÏ¿© ¹èÃâ½ÃÅ°´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. °æ¸·¿Ü ¸¶Ã볪 ôÃ߸¶Ãë, °æÇÑ Àü½Å¸¶ÃëÇÏ¿¡ ½ÃÇàÇϸç, ¾à 30~60ºÐ Á¤µµ°¡ ¼Ò¿äµË´Ï´Ù. ¼ö¼ú ÈÄ ¿äµµ Ä«Åן´Â º¸Åë 46~48½Ã°£ Á¤µµ À¯Ä¡Çϸé Á¦°Å°¡ °¡´ÉÇϳª, ¿äµµ Ä«ÅןÀÇ À¯Ä¡±â°£Àº ȯÀÚÀÇ ¼ö¼ú ÈÄ »óÅ¿¡ µû¶ó Á¶ÀýÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. Áõ»óÈ£ÀüÀº ÀϹÝÀûÀ¸·Î 70~90%¿¡¼­ º¸À̸ç ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀº ÃÊ´ç 15~20§¢ ÀÌ»óÀ¸·Î »ó½ÂÇÕ´Ï´Ù. ¼ö¼ú ÈÄ 3~4ÀÏ¿¡ ´ëºÎºÐ Åð¿øÀÌ °¡´ÉÇϸç, ¾à 2~3ÁÖ°£Àº ÃâÇ÷ °¡´É¼ºÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇØ ¹«°Å¿î ¹°°ÇÀ» µé°Å³ª Àå±â°£ÀÇ º¸Çà, º¯ºñ µî¿¡ ÀÇÇØ ÇϺ¹ºÎ¿¡ ÈûÀ» °¡ÇÏ´Â »óȲÀ» ÇÇÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù.
    • °³º¹ Àü¸³¼±ÀûÃâ¼ú(Open Prostatectomy) Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ¿¡¼­ ½ÃÇàÇÏ´Â °³º¹Àü¸³¼±ÀûÃâ¼úÀº ¾ö°ÝÈ÷ ¸»ÇØ Àü¸³¼±¾Ï¿¡ Àû¿ëÇÏ´Â Àü¸³¼±ÇǸ·À» Æ÷ÇÔÇÏ´Â ÀüÀûÃâ ¹æ¹ý°ú´Â Â÷ÀÌ°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. Áï Áõ´ëµÈ ¼±Á¾¸¸À» Á¦°ÅÇÏ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ÇϺ¹ºÎÀÇ »óÄ¡°ñ ºÎÀ§¿¡ Á¤Áß¾Ó È¤Àº Ãø¼±À¸·Î Àý°³¸¦ ÇÏ¿© ½ÃÇàÇÏ¸ç µÎ °¡ÁöÀÇ Á¢±Ù¹æ¹ýÀÌ Àִµ¥ Çϳª´Â Ä¡°ñÈÄ Àü¸³¼±ÀûÃâ¼ú·Î Àü¸³¼±ÇǸ·¿¡ Àý°³¸¦ °¡ÇÏ°í ¼Õ°¡¶ôÀ¸·Î ¼±Á¾À» Á¦°ÅÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌ°í, ´Ù¸¥ Çϳª´Â Ä¡°ñ»óºÎ·Î ¹æ±¤¿¡ Àý°³¸¦ °¡ÇÏ°í ¹æ±¤À» ÅëÇØ Àü¸³¼±À» Á¦°ÅÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ¼ö¼ú½Ã°£Àº °³ÀÎÀûÀÎ Â÷ÀÌ´Â ÀÖÀ¸³ª ¾à 1½Ã°£~2½Ã°£ Á¤µµ°¡ ¼Ò¿äµÇ°í ¿äµµÄ«Åן´Â Åë»ó Ä¡°ñÈÄ Àü¸³¼±ÀûÃâ¼úÀº 3-4ÀÏ, Ä¡°ñ»óºÎ Àü¸³¼±ÀûÃâ¼úÀº 7~10ÀÏ°£ À¯Ä¡ÇÕ´Ï´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡°Ô¼­ °³º¹Àü¸³¼±ÀýÁ¦¼ú ÈÄ Áõ»óÀÇ È£ÀüÀ» º¸À̸ç ÃÖ´ë¿ä¼ÓÀº 20ml/ÃʱîÁö »ó½ÂÇϸç, ´Ù¸¥ ¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚº¸´Ù Àç½Ã¼ú·üÀÌ ³·½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª °³º¹À» ÇÏ°Ô µÇ¹Ç·Î ¼ö¼ú ÈÄ ÀÔ¿ø±â°£ÀÌ 1ÁÖÀÏ ÀÌ»óÀ¸·Î ±æ¾îÁö°í »ó´ëÀûÀ¸·Î ¼ö¼úÈÄ ºÎÀÛ¿ëµµ ¸¹¾Æ ÃÖ±Ù¿¡´Â ¹æ±¤°Ô½Ç¿¡³ª Å« °á¼® µîÀÇ ÇÕº´ÁõÀ» µ¿¹ÝÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç »ó´çÈ÷ Å« Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ(100cc ÀÌ»ó)¿¡¼­¸¸ Àû¿ëÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.


    10. ¿¹¹æ¹ý

    Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀº ³ªÀÌ°¡ µé¸é »ý±â´Â ÁúȯÀ̹ǷΠƯº°ÇÑ ¿¹¹æ¹ýÀº ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. °íȯÀÌ ¾ø°Å³ª ³²¼ºÈ£¸£¸óÀÇ ´ë»ç¿¡ ¼±ÃµÀûÀÎ ÀÌ»óÀÌ ÀÖ´Â »ç¶÷¿¡°Ô´Â Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀÌ ¹ß»ýÀÌ ¾ÈµÇ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸³ª ±×·¸´Ù°í ¿¹¹æÀ» À§ÇØ °Å¼¼¸¦ ÇÒ ¼ö´Â ¾ø´Â ³ë¸©ÀÔ´Ï´Ù. °úÀÏÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ÀϺΠ¾ßä·ù¿¡¼­ Ç׳²¼ºÈ£¸£¸ó ¿ªÇÒÀ» ÇÏ´Â ½Ä¹°¼º¿¡½ºÆ®·Î°ÕÀÌ ÀÖ¾î Àü¸³¼±ºñ´ëÁõÀ» ¸·´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸³ª ¾ÆÁ÷ È®½ÇÇÑ °á·ÐÀ» ¾òÁö ¸øÇÏ´Â »óÅÂÀÔ´Ï´Ù. Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ ȯÀÚ¿¡°Ô °©Àڱ⠼Һ¯ÀÌ ÇÑ ¹æ¿ïµµ ³ª¿ÀÁö ¾Ê´Â ±Þ¼º¿äÆó´Â ÀÀ±Þ»óÅÂÀÌ¸ç ºü¸¥ óġ¸¦ ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÃÖ±Ù Àü¸³¼±ÀÇ Å©±â¸¦ ÁÙ¿©ÁÙ ¼ö ÀÖ´Â 5 ¾ËÆÄȯ¿øÈ¿¼Ò¾ïÁ¦Á¦¸¦ ¿¹¹æÀûÀ¸·Î Åõ¿©ÇÒ °æ¿ì ±Þ¼º¿äÆóÀÇ ¿¹¹æ¿¡ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ¿¬±¸°á°úµéÀÌ ¾Ë·ÁÁüÀ¸·Î½á ¿¹¹æÀû Åõ¿©ÀÇ ÀÌ·ÐÀû ¹è°æÀ» Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ¾Æ·¡ Á¦½ÃÇÑ ¿©·¯ ¿äÀÎÀ» ÇÇÇÏ´Â °Íµµ ±Þ¼º¿äÆó¸¦ ¿¹¹æÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÁÁÀº ¹æ¹ýÀÌ µÉ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀÔ´Ï´Ù.

    • ÀÌ´¢Á¦ º¹¿ë ¶Ç´Â ¾ËÄÚ¿Ã ¼·Ãë¿¡ ÀÇÇÑ °úµµÇÑ ¹æ±¤ÆØâ
    • Àü¸³¼±ÀÇ °æ»ö
    • ¼ö¼úÁß ¿ä·®ÀÌ °úµµÇÏ°Ô Áõ°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¼ö¼ú½Ã Ä«Åן¸¦ À¯Ä¡ÇÏÁö ¾Ê¾ÒÀ» ¶§
    • °æ¸·ÇÏ ¶Ç´Â ôÃ߸¶Ãë ÈÄ ½Å°æÂ÷´ÜÀ¸·Î ¹æ±¤¼öÃà·ÂÀÇ ÀúÇÏ¿Í ¹æ±¤Ã游°¨À» ¸ø ´À³¢´Â °æ¿ì
    • °¨±â¾à µî ¾ËÆļö¿ëü ÀÚ±ØÁ¦¸¦ º¹¿ëÇÑ °æ¿ì
    • °©ÀÛ½º·± ¿ÂµµÀÇ ÇÏ°­, ÅëÁõ, ¿©·¯ °¡Áö ½ºÆ®·¹½º
    • ´ç´¢º´, ³úÇ÷°üÁúȯ µî ¹æ±¤¼öÃà¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â ÁúȯÀ» °¡Áö°í ÀÖÀ» ¶§


    11. ÀÌ·²¶© Àǻ翡°Ô

    50¼¼ ÀÌ»óÀÇ ³²ÀÚ¿¡°Ô¼­ ºó´¢, ±Þ¹Ú´¢ ¹× ¾ß°£´¢¿Í °°Àº ÀÚ±ØÁõ»ó ¹× ¼¼´¢, Áö¿¬´¢¿Í °°Àº Æó»ö Áõ»óÀÌ ÀÏ»ó»ýÈ°¿¡ ºÒÆíÀ» ³¢Ä¥ Á¤µµ·Î ÀÖÀ¸¸é ÇÑ ¹øÂë Àǻ縦 ã¾Æ°¡´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù. ¹«¾ùº¸´Ùµµ ±Þ¼º¿äÆóÀÇ º´·ÂÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì ¹Ýµå½Ã ºñ´¢±â°ú Àǻ縦 ã¾Æ°¡´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ Àü¸³¼±ºñ´ëÁõ¿¡¼­¸¸ ³ªÅ¸³ª´Â Ư¡ÀûÀÎ Áõ»óÀº ¾ø°í »ó±âÀÇ Áõ»óµéÀº ¿ä·Î°¨¿°, ¿ä·Î°áÇÙ, ¹æ±¤»óÇdz»¾Ï, ¹æ±¤°á¼®¿¡¼­µµ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.


    12.


    13.