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 음경만곡증

 


1. 개요

음경발기는 음경 안에 있는 두 개의 해면체(corpora cavernosa)에 혈액이 차면서 일어납니다. 이 음경해면체는 백막(tunica albuginea)이라는 두꺼운 막으로 싸여있는데, 이 백막이나 해면체에 염증 등의 이유로 문제가 있을 경우 발기시 음경이 그 부분에서 팽창되지 못하기 때문에 그쪽으로 바나나처럼 휠 수가 있습니다.


2. 동의어

Penile curvature, 페이로니씨 병


3. 정의

음경의 백막이나 해면체에 염증 등의 이유로 문제가 있을 경우 발기시 음경이 그 부분에서 팽창되지 못하기 때문에 그쪽으로 바나나처럼 휠 수가 있는데 이처럼 발기시에 음경이 휘는 것을 말합니다.


4. 증상

발기시에 음경이 휘어지는 부위에 통증이 있을 수 있고, 음경만곡증이 심한 경우에는 부부관계를 할 때 음경의 질내삽입이 어려울 수도 있습니다. 나이가 든 노인에게는 음경에서 단단한 결절이 만져지는 경우가 있는데 음경암으로 오인되기도 합니다.


5. 원인,병태 생리

음경만곡증은 선천성일 경우도 있는데, 이때는 요도구가 정상위치가 아닌 곳에 있는, 요도하열이라는 병이 동반되기도 하는데 발기시 음경이 아래쪽으로 휘어집니다. 후천성인 경우는 명확하게 원인이 밝혀진 것은 아니지만, 대체적으로 음경의 백막이나 해면체에 지속적인 성생활로 인한 손상이 원인으로 추정됩니다. 예를 들어 성교시 지나치게 음경을 좌우로 꺾는다거나 무리한 동작을 하게되면 음경 손상의 가능성이 높아져 음경만곡증의 가능성이 증가됩니다. 후천성 음경만곡증은 병변의 부위에 따라서 좌우상하 어느 방향으로도 휘어질 수 있습니다.


6. 진단

어떤 경우에는 백막을 이루는 바깥층만 찢어져서 손상을 받은 것을 모르고 지내다가 발기시 통증이 나타나고 음경에서 단단한 결절이 만져짐으로 알게 되는 경우도 있습니다. 진찰할 경우 약물등으로 인위적으로 발기를 일으켜서 그 휘는 정도를 관찰합니다. 또는 발기시에 환자 본인이 사진을 촬영하여 의사에게 보여주면 도움이 됩니다.


7. 경과,예후

음경만곡증 환자들의 발기능력은 초기에는 대개 정상이며, 음경의 길이도 정상을 유지합니다. 하지만 진행이 되는 경우가 흔한데, 이런 경우에는 음경의 휘는 정도도 점차 진행이 되면서 발기능력의 감소도 나타나기 시작합니다. 따라서 음경만곡증이 진행되고 통증이 증가하고 발기능력의 감퇴가 의심될 경우에는 병원을 찾는 것이 좋겠습니다.


8. 합병증

음경만곡증이 진행되면 성관계(삽입)가 어려울 수도 있으며, 발기부전이 나타날 수도 있습니다.


9. 치료

음경만곡증 초기에는 비타민 E를 포함한 약물치료가 가능합니다. 결절이 만져지는 부위에 직접 약물을 주사하는 방법도 있습니다만 진행이 되는 경우에는 수술적 치료가 필요합니다. 수술적 치료로는 음경이 휜 반대쪽의 해면체 백막을 일부 제거하여 양측의 길이를 맞춰줌으로써 음경을 펴기도 하지만, 이 경우 수술로 음경의 길이가 짧아지고 음경 양쪽에 상처가 생긴다는 단점이 있습니다. 최근에는 휘어진 쪽의 백막에 있는 상처조직을 잘라내고 진피를 이식하는 방법을 사용하기도 하는데 이 방법은 길이의 단축이 없다는 장점이 있지만 발기장애를 초래할 수 있습니다.


10. 예방법

성행위시 무리한 힘이 음경에 가해지지 않도록 하십시요. 초기 증상이 나타날 경우 지체하지 말고 전문가를 찾는 것이 예방에 무엇보다 중요합니다.


11. 이럴땐 의사에게

음경에 피멍이 들거나 발기시 통증이 있을 경우, 기타 음경이 손상받았을 가능성이 있을 경우를 비롯하여 발기시 음경이 휘어지는 경우에는 바로 의사의 진찰을 받으십시요.


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