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이럴땐 이렇게

[10]건의 ''占쏙옙占쏙옙占쏙옙占쏙옙占?type=2''와 관련된 Q&A 입니다.

 고객과 상담 또는 식사시 얼굴에서 땀이 비오듯 합니다. 치료방법이 없는지요?

흉강내시경을 이용한 교감신경 절제수술, 교감신경 절단 수술, 클립을 이용한 교감신경 차단수술이 있습니다. 안면다한증은 수술후 허리, 배, 등에서 땀이 나는 보상성 다한증의 발생 확률이 높습니다. 수술후에도 매운 음식 또는 뜨거운 음식을 먹을 때 땀이 많이 나는 경우가 남아 있을 수 있습니다. 전문의와 상의하십시오.

 30세 여성인데 손발에 땀이 많이 납니다. 어릴때보단 조금 나아진거 같은데 그래두 사회생활에 어려움을 느낄정도 입니다. 긴장하거나 하면 더 심합니다. 수술하는 방법이 있다구 들었는데 구체적으로 어떤지 내시경으로 수술함 흉터는 어느정도 남는지, 부작용은 없는지 알구 싶습니다.

흉강내시경은 지경이 2mmm이므로 상처는 매우 작습니다. 흉터는 적은 흉터가 2개 정도나며, 겨드랑이 체모 부위에 생기므로 미용상 문제는 적습니다. 수술자체의 부작용은 출혈, 기흉, 호너증 등이 생길 수 있지만 최근에는 극히 드믈게 생기므로 수술은 비교적 안전합니다. 수술 후에 다른 신체 부위 즉, 몸통, 등, 배, 허벅지에 땀이 많이나는 보상성 발한 현상이 심해질 수있습니다. 이를 보상성 다한증이라고 합니다. 이런 증상은 일부 몸에 땀이 줄면서 다른 부위에는 땀의 배출이 늘어나는 증상입니다. 비교적 여성에게는 발생이 적지만, 남성에게는 발생 가능성이 높습니다. 자세한 문의는 전문의를 찾아주십시요.

 6개월전 안면 다한증으로 흉부교감신경 절제술을 받았으나 몸통, 배, 등에서 땀이 심하게 납니다. 좋은 치료 방법이 없는지요?

이를 보상성 다한증이라 합니다. 다른 시술로 치료가 어렵습니다. 급적 적게 드시고, 시원한 장소에서 근무하시면 땀이 적게 납니다. 등과 가슴에 드라이 솔루션을 바를 수 있습니다. 내복약을 복용하는 방법도 있으니 전문의와 상의하십시오.

 겨드랑이에 땀이 많이 나면서 고약한 냄새로 다른 사람들이 접근하기를 싫어합니다. 치료 방법을 알려주십시요.

액취증은 땀샘에 세균이 침입하여 발생합니다. 자주 씻어 청결히 하고 항생제를 사용하기도 하나 근본적으로 땀샘 제거술을 받는 것이 좋습니다. 전문의와 상의하십시오.

 발에 땀이 많아 양말이 항시 축축하고 무좀이 낫지를 않습니다. 군 입대를 하면 군화를 신지 못할 것 같습니다. 해결 책이 없는지요?

무수알코올 주사 또는 고주파 열응고술로 요부 교감신경절을 차단하는 방법이 있습니다. 요부교감신경을 내시경으로 수술하는 방법도 있으니 전문의와 상의 하십시요.

 발에 땀이 많이 나와 알코올 주사로 치료 받으려 합니다. 합병증은 없는 지요?

요부교감신경 차단은 무수 알코올을 사용하여 상당 기간 효과를 볼 수 있습니다. 최근에는 주사 바늘의 위치를 X-선 투시하에 확인하고 조영제를 미리 주사하고 재확인 하면서 시행하므로 합병증이 거의 없습니다. 간혹 알코올 신경염으로 통증이 나타날 수 있으며, 허벅지 안쪽의 감각이 둔해 질 수 있으나 한두달 이내에 회복됩니다.

 손에 땀이 많아 흉강경 수술을 받으려 합니다. 수술 받는 것이 겁이 나기도 하는 데 합병증은 없는지요?

폐 기흉이 남아 있을 수 있으나 수 일 내로 자연 치유가 가능합니다. 수술 부위의 통증이 있을 수 있으나 내시경의 발달로 점차 수술 자국이 작아지고 있으므로 통증 또한 작아지고 있습니다. 수술 후 손에는 땀이 않나오지만 등, 배, 허리 등에서 땀이 나는 보상성 다한증의 가능성이 있습니다. 자세한 내용은 전문의와 상의 하십시요.

 손에 땀이 많아 흉강경 수술을 받으려고 하는 데 비용이 얼마나 드는 지 궁금합니다. 그리고 보톡스 주사 요법으로 치료받을 때 입원기간과 비용에 대해서도 알려주세요.

수술(아침에 수술 받고 오후에 퇴원)을 하는 경우 전신 마취비를 포함하여 약 150만원 정도의 비용이 듭니다. 클립 등 의료 보험 급여 대상이 안되는 특수 재료를 사용하는 경우와 입원이 연장되는 경우 그만큼의 비용이 추가될 수 있습니다. 보톡스 주사약은 1병이 약 80만원 정도이며 시술비를 포함하면 입원료 포함하면 100만원이 듭니다. 손바닥의 면적에 따라서 주사약이 더 들수 있으므로 치료비도 달라집니다. 자세한 내용은 전문의와 상의하시기 바랍니다.

 엉덩이에 8.0 cm 크기로 땀이 샘처럼 솟습니다. 좋은 치료 방법을 가르쳐 주십시오.

비특이성 국소다한증으로 이 부위에 있는 땀샘을 제거하는 수술이 필요하거나, 보튤리눔 독소를 국소 주사하여 땀의 양을 줄이는 방법이 채택될 수 있습니다. 전문의와 상의 하십시오.

 항문 주위에서 땀이 많이 나서 팬티가 젖을 정도입니다. 치료 방법이 없는 지요?

항문 주위의 교감신경계는 외톨이 신경절과 연관되어 있습니다. 따라서 무수알코올 주사 또는 고주파 열응고술로 외톨이 신경절을 차단하는 방법이 있습니다.